Anzeichen von Herzrhythmusstörungen im EKG: Filme dekodieren

EKG-Anzeichen eines abnormalen Herzrhythmus

Bei Arrhythmien ändern sich Rhythmus und Frequenz des Herzschlags, werden mehr oder weniger als normal. Unregelmäßige Kontraktionen und Störungen in der Weiterleitung elektrischer Impulse entlang des myokardialen Reizleitungssystems werden aufgezeichnet. Eine Kombination von mehr als zwei Merkmalen ist möglich. Die Lokalisation des Schrittmachers kann wandern, wodurch er nicht sinusförmig wird.

Eines der Kriterien für Arrhythmien ist die Häufigkeit der Kontraktionen und ihre Form, konstant oder anfallsartig. Dabei wird auch die Abteilung berücksichtigt, in der der Verstoß auftritt. Abnormaler Herzrhythmus wird in atriale und ventrikuläre unterteilt.

Sinusarrhythmie bei Verletzung des intrakardialen Impulses im Fokus des Sinusknotens äußert sich in Tachykardie oder Bradykardie:

1. Bei Tachykardie ist eine Zunahme der Kontraktionsfrequenz auf 90-100 pro Minute charakteristisch, während der Rhythmus korrekt bleibt. Es tritt mit erhöhtem Automatismus im Sinusknoten (SS) vor dem Hintergrund der endokrinen, kardialen und kombinierten psychosomatischen Pathologie auf. Es kommt respiratorisch vor, bei der Inspiration verschwindend. Tachykardie auf dem Kardiogramm - die P-Wellen gehen jedem ventrikulären Komplex voraus, gleiche R - R-Intervalle werden beibehalten, die Häufigkeit der Kontraktionen steigt ab der Zahl der Altersnorm eines Erwachsenen oder Kindes (mehr als 80-100 pro Minute). Die Arrhythmie im EKG sieht so aus:
2. Bradykardie ist durch eine Abnahme der Schlagfrequenz von weniger als 60 pro Minute gekennzeichnet, während der Rhythmus beibehalten wird. Es tritt mit einer Abnahme des Automatismus in der SS auf, provozierende Faktoren sind neuroendokrine Erkrankungen, Infektionserreger:
   • im EKG Sinusrhythmus mit erhaltenem P, gleiche Intervalle R - R, während die Herzfrequenz auf weniger als 60 Schläge pro Minute oder von der Zahl der Altersnorm abnimmt.
3. Die Sinusarrhythmie tritt auf, wenn die Impulsübertragung beeinträchtigt ist, was sich in einem unregelmäßigen Rhythmus äußert, häufiger oder seltener. Es ist spontan in Form von Paroxysmus. Bei einer Schwächung im Herzen der Vorhof-SU entwickelt sich das Schwächesyndrom des Sinusknotens:
   • Rhythmusstörung im EKG äußert sich in Form eines unregelmäßigen Sinusrhythmus mit einer Differenz der R - R-Intervalle von nicht mehr als 10-15%. Die Herzfrequenz nimmt auf dem Kardiogramm ab oder zu.
4. Die Extrasystole spricht von zusätzlichen Erregungsherden, in denen Herzkontraktionen ausserhalb der Reihe aufgezeichnet werden. Je nach Erregungsgebiet wird der atriale Typ der arrhythmischen Extrasystolen, atrioventrikulär oder ventrikulär, unterschieden. Jede Art von Dysfunktion - mit charakteristischen Merkmalen auf dem Elektrokardiogramm.
5. Atriale supraventrikuläre Extrasystolen treten mit deformiertem oder negativem P, mit intaktem PQ, mit beeinträchtigtem R - R-Intervall und einer Zone des Adhäsionssegments auf.
6. Antrioventrikuläre Extrasystolen im EKG werden in Form des Fehlens von P-Wellen aufgrund ihrer Überlagerung auf dem ventrikulären QRS bei jeder außerordentlichen Kontraktion erkannt. Eine kompensatorische Pause tritt in Form eines Intervalls zwischen der R-Zacke des Komplexes der vorhergehenden Extrasystole und dem nachfolgenden R auf, die im EKG wie folgt aussieht:
7. Ventrikuläre werden in Abwesenheit von P und das anschließende PQ-Intervall in Gegenwart von veränderten QRST-Komplexen bestimmt.
8. Blockaden treten auf, wenn die Übertragung von Impulsen entlang des Erregungsleitungssystems des Herzens verlangsamt wird. Ein AV-Block wird aufgezeichnet, wenn ein Versagen auf Höhe des AV-Knotens oder eines Teils des His-Stammes vorliegt. Je nach Grad der Reizleitungsstörung werden vier Arten von Arrhythmien unterschieden:
   • die erste ist durch eine Verlangsamung der Leitfähigkeit gekennzeichnet, die Komplexe fallen jedoch nicht aus und PQ> 0,2 s wird beibehalten;
   • die zweite - Mobitz 1 manifestiert sich in einer langsamen Überleitung mit allmählicher Verlängerung und Verkürzung des PQ-Intervalls, Verlust von 1-2 ventrikulären Kontraktionen;
   • der zweite Typ von Mobitz 2 ist durch Impulsleitung und Verlust jedes zweiten oder dritten ventrikulären QRS-Komplexes gekennzeichnet;
   • die dritte - vollständige Blockade - entwickelt sich, wenn Impulse nicht von den oberen Abschnitten zu den Ventrikeln gelangen, was sich in einem Sinusrhythmus mit einer normalen Herzfrequenz von 60-80 und einer reduzierten Anzahl von Vorhofkontraktionen von etwa 40 Schlägen pro Minute manifestiert. Getrennte P-Wellen und eine Manifestation der Dissoziation von Schrittmachern sind sichtbar.
   Die Arrhythmie auf dem Kardiogramm sieht so aus:
9. Am gefährlichsten sind gemischte Arrhythmien, die mit der Aktivität mehrerer pathologischer Erregungsherde und der Entwicklung chaotischer Kontraktionen mit dem Verlust der koordinierten Funktion des oberen und unteren Teils des Herzens auftreten. Die Störung wird dringend benötigt. Weisen Sie Flattern, Vorhofflimmern oder Kammerflimmern zu. EKG-Daten für Arrhythmien werden auf dem Foto mit einer Dekodierung unten dargestellt:
10. Herzrhythmusstörungen in Form von Flattern manifestieren sich als charakteristische Veränderungen im Kardiogramm:

Schlussfolgerungen

Herzrhythmusstörungen unterscheiden sich je nach Ursache ihres Auftretens, der Art der Herzerkrankung und der klinischen Symptome. Um Arrhythmien zu erkennen, wird ein Elektrokardiogramm verwendet, das untersucht und dekodiert wird, um die Art der Verletzung und Schlussfolgerung zu bestimmen. Danach verschreibt der Arzt Tests und eine Therapie, um Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität zu erhalten.