Ernährung für einen Patienten mit Vorhofflimmern

Vorhofflimmern oder Vorhofflimmern (AF) ist eine absolute Form der Arrhythmie (Abweichung vom Sinusrhythmus). Der Sinusknoten verliert vollständig die Funktion des Hauptschrittmachers, und sehr häufig (350-700 pro Minute) treten chaotische Erregungswellen und Kontraktionen einzelner Muskelfasern in den Vorhöfen auf (ektopische Erregungsherde treten auf). Die meisten der erzeugten Impulse erreichen die Ventrikel nicht, nur ein kleiner Teil bewirkt eine unregelmäßige Kontraktion der Ventrikel.

Die Ursachen für MA-Anfälle sind vielfältig: Hintergrunderkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (ischämische Herzkrankheit, Bluthochdruck, Kardiomyopathie usw.), Überproduktion von Schilddrüsenhormonen, Wechseljahre bei Frauen, Überdosierung von Medikamenten (Diuretika, Atropin, Adrenalin), Alkohol, Koffeinmissbrauch , Elektrolytungleichgewicht, psycho-emotionaler Stress.

Patienten mit Vorhofflimmern klagen über schnellen Herzschlag, Kurzatmigkeit, Schwindel, Brustbeschwerden. Klinisch wird bei einer Person ein arrhythmischer Puls festgestellt.

Patienten mit MA erhalten eine komplexe medikamentöse Therapie: "Aspirin" seit langem, indirekte Antikoagulanzien unter der Kontrolle von INR ("Warfarin", "Pradaxa"), Antiarrhythmika (Betablocker, "Amiodaron"), "Digoxin". Bei Unwirksamkeit - Elektropulstherapie, Implantation eines Herzschrittmachers, Katheterablation des Erregungsfokus.

Was sind die Merkmale der Diät bei Vorhofflimmern?

Für alle Patienten, unabhängig vom Alter und der Ursache des Vorhofflimmerns, ist eine spezielle Diät, die auf dem Überwiegen von pflanzlichen Lebensmitteln und fettarmen Lebensmitteln in der Ernährung basiert, in die komplexe Therapie eingeschlossen.

In Bezug auf den Brennwert, die Verteilung der Grundnährstoffe und die Einschränkung bestimmter Lebensmittel liegt die Ernährung bei Herzrhythmusstörungen laut Pevzner möglichst nahe an der Tabellennummer 10.

Grundregeln für die Gastronomie:

• häufige fraktionierte Nahrungsaufnahme (vier- bis sechsmal täglich). Bei übermäßigem Essen stützt der geschwollene Magen und Darm das Zwerchfell, stimuliert die Wurzeln des Vagusnervs und provoziert paroxysmale MA. Verzichten Sie auf den Verzehr von Lebensmitteln, die zur Gasbildung beitragen (Hülsenfrüchte, Kohl, Vollmilch);
• die Temperatur des Verzehrs sollte nicht extrem kalt oder heiß sein;
• bevorzugen Sie gedünstete, gekochte, gedünstete, gebackene Gerichte;
• Es wird nicht empfohlen, Speisen während des Kochens zu salzen. Das Salzen am Tisch hilft, die Gesamtsalzaufnahme zu kontrollieren;
• Begrenzung des Tafelsalzes auf sechs Gramm (Teelöffel);
• Kontrolle der Flüssigkeitsaufnahme;
• eine Erhöhung der Speisekarte mit kalium-, magnesium-, kalzium- und phosphorreichen Lebensmitteln;
• eine Erhöhung des Ballaststoffverbrauchs, eine Verringerung der Mahlzeiten mit einem hohen Gehalt an ungesättigten Fettsäuren;
• der Energiewert der Diät beträgt 2600-2800 kcal. Der Anteil der Kohlenhydrate 350-400 g, der Proteine ​​90-100 g, der Fette 80 g;
• Reduzierung der täglichen Zuckerdosis auf 50 Gramm;
• Flüssigkeitsbeschränkung auf 1,5 l / Tag.

Patienten, die "Warfarin" einnehmen, sollten der Kontrolle der Vitamin-K-Aufnahme besondere Aufmerksamkeit schenken (weitere Einzelheiten finden Sie in der Tabelle unten). "Warfarin" ist ein indirektes Antikoagulans, das durch Vitamin K auf die Gerinnung einwirkt. Ein Überschuss dieses Vitamins verringert die Wirkung von "Warfarin" und verursacht Blutgerinnsel. Die tägliche Menge sollte 105 mcg / Tag nicht überschreiten. Die maximale Konzentration an Vitamin K findet sich in Blattgemüse, grünem Tee und Kohl. Nehmen Sie auch keine Multivitamine ohne ärztliche Verschreibung ein. Übermäßiger Verzehr von Preiselbeeren verstärkt die Wirkung von "Warfarin"

Liste der verbotenen Lebensmittel

Eine Diät mit Vorhofflimmern schließt folgende Lebensmittel aus:

1. Koffeinhaltige Getränke - starker Kaffee, Tee (übermäßige Stimulation des Herzens).
2. Geräucherte Würste, Speck (überschüssige tierische Fette, Salz).
3. Essiggurken, eingelegte Lebensmittel, Konserven (zu viel Salz, Provokation zusätzlicher Flüssigkeitsaufnahme).
4. Fetthaltiges Fleisch und Innereien (überschüssiges Cholesterin und Kalorien).
5. Vollfettmilchprodukte.
6. Butter und cremiges Gebäck, weiße Schokolade (feuerfeste Fette, überschüssiger Zucker).
7. Halbfabrikate, ungesundes Fast Food (tragen zur Gewichtszunahme bei).
8. Scharfe Soßen, Gewürze, Gewürze (das Herz reflexartig stimulieren).
9. Alkohol (verursacht Krämpfe der Koronararterien, beeinträchtigt die Ernährung des Myokards).

Speisekarte mit empfohlenen Lebensmitteln

Eine spezielle Diät beinhaltet für das Herz nützliche Lebensmittel bei Herzrhythmusstörungen und basiert auf der Bereitstellung wichtiger Mikronährstoffe für die Ernährung des Herzmuskels (K, Ca, Mg).

Magnesium kommt in Weizenkleie, Kakao, Nüssen, Sojabohnen, Naturreis, Haferflocken, Hülsenfrüchten, Buchweizen, Körnerbrot, Hartkäse und Gurken vor.

Es gibt genügend Kalium in gekeimten Körnern, gebackenen Kartoffeln, Bananen, Bohnen, Karotten, Kürbis, Avocado, Rosinen, getrockneten Aprikosen und Pflaumen.

Calcium kommt in Milch, Hüttenkäse, Hartkäse, Nüssen, Rüben, Maisbrei, Kürbiskernen und Meeresfrüchten vor.

Liste der erlaubten Lebensmittel und Gerichte:

• Brot aus Vollkornmehl, Kleie, Roggen, Getreide. Langlebige Kekse, unbequemes herzhaftes Gebäck;
• mageres Fleisch, Geflügel (gekochtes, geschmortes oder gebackenes Kalbfleisch, Huhn, Pute, Kaninchen);
• magerer Flussfisch, Braunalgen, Coho-Lachs und gebackene Makrele sind eingeschränkt;
• Eier bis zu drei Stück pro Woche, meist gekocht, als Bestandteil von Omeletts und Aufläufen;
• fettarme Milchprodukte, Sauermilchkäse 5 % Fett, Diätkäse ungesalzen, Sauerrahm 10 % bis 2 Esslöffel;
• öle - Gemüse vorrangig verwenden, zum Kochen verwenden, Salate anrichten (Sonnenblumen, Oliven, Leinsamen, Mais);
• gekochtes, krümeliges Getreide, Aufläufe; Nudeln nur aus Hartweizen; Bohnen, Linsen, gekochte Erbsen;
• Gemüse in großen Mengen, auf verschiedene Weise zubereitet, frisch in Salaten. Als Dressing wird Olivenöl verwendet. Es wird empfohlen, Petersilie, Dill hinzuzufügen;
• saisonale Früchte und Beeren (außerhalb der Saison - Trockenfrüchte), Kompotte;
• Soßen auf der Basis von Milch, Tomaten, Beeren;
• aus Getränken - leichter Kräutertee, Chicorée mit Milch, verdünnte Säfte (hauptsächlich aus Gemüse), Kompotte, Hagebuttenabkochung.

Ungefähr 60 % der Gesamternährung sind Gemüse und Obst, 25 % kohlenhydrathaltige Lebensmittel und 15 % proteinhaltige Lebensmittel.

Schlussfolgerungen

In der Rangliste der Todesursachen in den Industrieländern stehen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems an erster Stelle. Neben der Extrasystole wird heute vermehrt Vorhofflimmern bei jungen Menschen festgestellt. Die Wahrscheinlichkeit, einen unregelmäßigen Herzrhythmus zu bekommen, wird durch körperliche Inaktivität, Fettleibigkeit, Rauchen, Alkoholismus und erbliche Familienanamnese erhöht.

Die Ernährung bei Vorhofflimmern sollte den Energiebedarf des Körpers vollständig decken und abwechslungsreich, vollständig und ausgewogen sein. Übergewichtigen Patienten wird empfohlen, die tägliche Kalorienaufnahme auf 2500 kcal zu reduzieren. Durch eine rationelle Ernährung und die systematische Einnahme von Antiarrhythmika kann das kardiale Gesamtrisiko gesenkt, die Anfallshäufigkeit verringert und der Krankheitsverlauf erleichtert werden.