Kardiologie

Plavix und Analoga - welche Tabletten sind besser?

Indikationen für die Verwendung von Plavix

Plavix hilft bei zahlreichen Erkrankungen, bei denen es notwendig ist, das Blut zu "verdünnen", dh die Gerinnung zu reduzieren, indem es die Fähigkeit der Blutplättchen blockiert, aneinander zu kleben. Dies ist notwendig, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern - Blutgerinnsel, die die Gefäße verstopfen und dadurch eine Ischämie bestimmter Organe verursachen können.

Plavix wird verwendet, um thromboembolische Komplikationen bei den folgenden Pathologien zu verhindern:

  • früherer Myokardinfarkt (für 5 bis 35 Tage) oder ischämischer Schlaganfall mit einer Verschreibung von 1 bis 25 Wochen.
  • periphere Gefäßverschlusskrankheit;
  • Vorhofflimmern (insbesondere Vorhofflimmern);
  • Prävention von Komplikationen nach perkutaner Stentimplantation oder Koronararterien-Bypass-Operation, Schrittmacher- oder Herzklappenersatz.

Am häufigsten wird "Plavix" zusammen mit anderen Thrombozytenaggregationshemmern in die komplexe Behandlung einbezogen. Ein Beispiel ist die duale antithrombotische Therapie: Clopidogrel und Aspirin (Acetylsalicylsäure).

Art der Anwendung und Dosierung

Die Dosierung von Plavix wird durch die spezifische Pathologie und das Stadium der Krankheit bestimmt. Die Tabletten werden unabhängig von der Mahlzeit zu jeder Tageszeit eingenommen, vorzugsweise jedoch zur gleichen Zeit. Die genaue Dosis und Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.

Wenn Sie aus irgendeinem Grund die Einnahme des Medikaments versäumt haben, wenden Sie die folgende Regel an:

  • Wenn seit der vorherigen Dosis weniger als zwölf Stunden vergangen sind, nehmen Sie Ihre Standarddosis so bald wie möglich ein und befolgen Sie dann das übliche Schema;
  • Wenn mehr als 12 Stunden vergangen sind, nehmen Sie die nächste nach dem Schema zur gewohnten Zeit ein. Die Dosis sollte gleich sein, eine Verdoppelung ist nicht erforderlich.

75 mg Tabletten gegen Herzinfarkt, Schlaganfall der Hirnarterien und verschließende periphere Gefäßerkrankungen werden einmal täglich eingenommen.

Beim akuten Koronarsyndrom ohne ST-Hebung sowie bei instabiler Angina pectoris wird folgendes Schema verwendet:

  1. Zuerst wird eine Aufsättigungsdosis von Plavix von 300 mg / Tag verwendet (nur für Patienten unter 75 Jahren, ansonsten beginnen sie mit 75 mg);
  2. In Zukunft wird eine Dosierung von 75 mg / einmal täglich zusammen mit Aspirin (75-325 mg / Tag) verwendet. Einige Studien legen nahe, dass die Dosis von Acetylsalicylsäure aufgrund des erhöhten Blutungsrisikos 100 mg nicht überschreiten sollte.

Beim Myokardinfarkt mit ST-Strecken-Hebung wird das gleiche Schema verwendet, nur in diesem Fall können zusätzlich Medikamente aus der thrombolytischen Klasse verwendet werden.

Besondere Hinweise und mögliche Nebenwirkungen

Bevor Sie dieses Medikament einnehmen, müssen Sie sich mit seinen Kontraindikationen vertraut machen.

Unter den folgenden Bedingungen mit Vorsicht verwenden:

  • Nierenversagen;
  • Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre;
  • portale Hypertonie;
  • erhöhte Wahrscheinlichkeit von Blutungen nach der Operation.

Nebenwirkungen von Plavix sind:

  • seitens des hämostatischen Systems: Hämorrhagisches Syndrom (Blutungen aus den Nasenschleimhäuten, Purpura, Mikro- oder Makrohämaturie, Blutungen im Schädel oder Augapfel, Hämatome)
  • seitens des hämatopoetischen Systems: Anämie, eine Abnahme des Neutrophilen-, Leukozyten-, Granulozyten-, Thrombozyten-Anstiegs, eine Zunahme der Eosinophilen;
  • vom Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Sensibilitätsstörungen, Bewusstseinsstörungen, Auftreten eines halluzinatorischen Syndroms;
  • für Organe des Herz-Kreislauf-Systems: Hypotonie, Vaskulitis;
  • allergische Reaktionen: anaphylaktischer Schock, Serumkrankheit, Urtikaria;
  • Reaktionen des Atmungssystems: Lungenentzündung, Bronchospasmus;
  • allgemeine Reaktionen - Fieber, Schwäche.

Wenn Nebenwirkungen auftreten, müssen Sie die Einnahme des Medikaments sofort abbrechen und einen Spezialisten aufsuchen.

Spezielle Anweisungen

Anweisungen zur Verwendung von "Plavix" müssen vor der Verwendung des Arzneimittels gelesen werden. Es wird auch empfohlen, Ihren Arzt zu konsultieren, um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden.

Vor der Einnahme des Arzneimittels ist eine Anamnese für mögliche allergische Reaktionen und das Vorhandensein von Anzeichen von Blutgerinnungsstörungen erforderlich. Laboruntersuchungen des Hämostasesystems werden durchgeführt.

Für den Fall, dass dieses Mittel nach oder vor chirurgischen Eingriffen verwendet wird, muss der Zustand des Patienten streng überwacht werden, da eine hohe Blutungswahrscheinlichkeit besteht. Wenn Anzeichen einer Blutung auftreten, sollten alle notwendigen Tests und instrumentellen Studien durchgeführt werden, um die Quelle zu identifizieren. Es ist ratsam, eine Woche vor der Operation die Einnahme zu beenden. Außerdem sollten Sie während der Anwendung von Plavix regelmäßig die Funktionsparameter der Leber überprüfen.

Es ist notwendig, Plavix in Kombination mit den folgenden Arzneimitteln mit Vorsicht anzuwenden:

  • Warfarin und andere Antikoagulanzien;
  • Blocker von IIb- oder IIIa-Glykoproteinrezeptoren;
  • „Naproxen“ (in Bezug auf andere NSAIDs wurden keine Studien durchgeführt);
  • "Heparin"
  • thrombolytische Mittel.
  • Protonenpumpenhemmer (Omeprazol).

Bei Überdosierung besteht die Gefahr von Blutungen unterschiedlicher Lokalisation. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, die Behandlung besteht in einer Magenspülung, Einnahme von absorbierenden Medikamenten und dem Rufen eines Krankenwagens. Wenn eine Blutung auftritt, werden Maßnahmen ergriffen, um sie zu stoppen.

Schlussfolgerungen

Das Medikament "Plavix" ist ein klassischer Vertreter der Klasse der Thrombozytenaggregationshemmer und hilft, die Thrombozytenaggregation zu reduzieren, wodurch die pathologische Bildung von Blutgerinnseln verhindert wird.

Es wird zur Behandlung von Herzinfarkten, akuten Durchblutungsstörungen des Gehirns, zur Vorbeugung von thromboembolischen Komplikationen, inkl. und nach der Installation von künstlichen Implantaten.

Das Medikament gilt als sicher genug, Nebenwirkungen sind selten. Es wird jedoch empfohlen, vor der Anwendung Ihren Arzt zu konsultieren.