Moderne mobile Methoden der Blutdruck- und Pulsmessung
Es gibt viele tragbare Geräte auf dem Markt, die Herzfrequenz, Blutdruck messen und Daten in Echtzeit übertragen oder speichern können.
Sie sind oft über eine spezielle Anwendung mit einem Smartphone oder PC verbunden und verfügen über eine Reihe zusätzlicher Funktionen.
Das sind Smartwatches aller Art, Fitnesstracker, kompakte Herzmonitore für die Holter-Forschung und die tägliche Überwachung der Parameter des Herz-Kreislauf-Systems, ein Armband zur Blutdruckmessung (tragbares Tonometer).
Intelligente Armbänder
Smart Bracelets (Smartwatches) sind computergesteuerte Geräte am Handgelenk, die über viele zusätzliche Funktionen verfügen (einschließlich der Möglichkeit, den körperlichen Zustand einer Person zu überwachen. Die per Bluetooth erhaltenen Ergebnisse werden an ein Smartphone oder einen PC übertragen. Die Hauptaufgabe einer Smartwatch besteht darin, zu empfangen eingehende Anrufe und Nachrichten, GPS-Navigation, E-Mail abrufen, Zugang zu sozialen Netzwerken Die Kontrolle der physikalischen Parameter des Körpers ist bereits eine zusätzliche Option.
Die neuesten Modelle sind eigentlich Mini-Computer, die ein Smartphone und manchmal auch einen PC ersetzen können.
Neben der Messung von Herzfrequenz und Blutdruck kann eine Smartwatch den Biorhythmus einer Person überwachen, die körperliche Aktivität und den Kalorienverbrauch aufzeichnen. Die Smartwatch kann den Patienten daran erinnern, Blutdruck oder Blutzucker zu messen oder Medikamente einzunehmen.
Die Nachteile solcher Armbänder sind kurze Akkulaufzeit (maximal 48 Stunden), hohe Kosten, eher sperriges Design. Je niedriger der Preis für ein solches Gerät ist, desto höher ist der Fehler bei der Messung von Druck und Herzfrequenz.
Fitness-Tracker
Ein Fitnesstracker ist ein Gerät in Form eines kleinen Armbands, das am Arm getragen wird und über Sensoren verfügt, um die tägliche Aktivität einer Person (Schrittzahl, Herzfrequenz, Biorhythmus, Kalorienverbrauch, Blutdruck) aufzuzeichnen. Das Gerät verfügt über einen gewissen Schutz vor Feuchtigkeit, Stößen und ist für den Einsatz beim Sport konzipiert.
Fitness-Tracker sind kostengünstig, kompakt, einfach zu bedienen und erfordern kein häufiges Aufladen, was sie bei Menschen beliebt macht, die Sport treiben oder abnehmen möchten. Einige Modelle sind mit einer Medikamenten-Erinnerungsfunktion ausgestattet, sie können einer Person einen langen Aufenthalt in einer Position und die Notwendigkeit signalisieren, sich zu bewegen.
Tragbare Herzfrequenzmesser
Tragbare Monitore sind für die tägliche Überwachung von Herzaktivitätsindikatoren (z. B. Kardiogramm) konzipiert. Sie bestehen aus einem Elektrodenset, das auf der Haut befestigt wird, Manschetten zur Blutdruckmessung und einer Basis, die am Unterarm oder an der Taille getragen werden kann.
Die tägliche Überwachung ermöglicht es dem Arzt, ein vollständiges Bild des Herz-Kreislauf-Systems des Patienten zu erhalten, eine genaue Diagnose zu stellen und die Angemessenheit der verordneten Behandlung zu beurteilen oder anfallsartige Rhythmusstörungen zu erkennen, die mit einem Standard-EKG nicht erkannt werden können.
Die neuesten Modelle von Herzmonitoren können auch die Körperposition und die motorische Aktivität des Patienten registrieren und ein Rheopneumogramm (Impedanzbewegung des Brustkorbs) aufzeichnen.
Die Rheopneumographie ermöglicht die Diagnose von Belüftungsstörungen, Schlafapnoe-Phasen.
Einige Modelle von Herzmonitoren sind mit einem Pulsoximeter ausgestattet, das es ermöglicht, Sättigungsschwankungen (den Grad der Sauerstoffsättigung im Blut) zu überwachen.
Hypertonie ist eng mit dem obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom verbunden (es hat gemeinsame Risikofaktoren, Entwicklungsmechanismen und ähnliche klinische Symptome). Manchmal tritt Bluthochdruck als Folge einer Schlafapnoe auf, sodass das Erkennen und Behandeln von schlafbezogenen Atemproblemen das Druckproblem beheben kann.
Wie zuverlässig sind die Informationen von mobilen Überwachungsobjekten?
Bei all seinen Vorteilen können eine Vielzahl von Fitnesstrackern und Smartwatches nicht als medizinische Geräte verwendet werden. Standardgeräte zur Messung von Herzfrequenz und Blutdruck im Haushalt bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen sind halbautomatische und automatische Tonometer. Der Fehler einiger von ihnen beträgt nicht mehr als 2-4 mm Hg.
Die durchgeführten Studien zur Genauigkeit der Blutdruckkontrolle mit Armbändern ergaben, dass der Fehler für den systolischen Blutdruck im Durchschnitt 10-11 mm Hg betrug, für den diastolischen Blutdruck - 10,5 mm Hg. Die Referenz war eine kalibrierte Manschette zur nicht-invasiven Messung des arteriellen Drucks . Folglich registriert das Armband in 30% der Fälle keinen Blutdruckanstieg, der als "Hypertonie" bezeichnet wird.
Daraus folgt, dass Fitnesstracker und Smartwatches nur für eine ungefähre Einschätzung der Dynamik der Herzaktivität geeignet sind. Patienten mit Herzerkrankungen sollten den Blutdruck und die Herzfrequenz mindestens 1 Mal / Tag mit einem Standardtonometer messen.
Auch der Grad der körperlichen Aktivität ist nicht zu 100 % sicher. Der Beschleunigungsmesser und das Gyroskop von Fitnessarmbändern erkennt einige seiner Arten nicht (Radfahren, Gehen mit den Händen in den Taschen, Schieben eines Kinderwagens mit fester Hand, an dem das Armband getragen wird usw.).
Armbänder zur Behandlung von Bluthochdruck: Was ist auf dem Markt und helfen sie?
Druckarmbänder kann man heute in fast allen Apotheken und im Internet kaufen. Dies ist eine Kette von Magneten (von 8 bis 30), die mit Metall (von medizinischem Stahl bis Platin) umrahmt sind und manchmal mit Halbedel- und Edelsteinen eingelegt sind.
Die Hersteller dieses Zubehörs versichern, dass ihre Produkte in der Lage sind, eine Vielzahl von Krankheiten zu heilen (Krankheiten der Gelenke, des Verdauungssystems, Nervenkrankheiten, Immunstörungen, Herz-Kreislauf-Anomalien, einschließlich Bluthochdruck).
Der Mechanismus zur Senkung des Blutdrucks erfolgt angeblich durch die Wirkung von Magneten auf das Eisen des Blutes, wodurch seine Viskosität abnimmt, der systemische Blutfluss verbessert und eine Gewebehypoxie beseitigt wird. Dies führt letztendlich zu einem Druckabfall.
Tatsächlich hat dreiwertiges Eisen, das in der Zusammensetzung des Hämoglobins vorkommt, aufgrund der isolierten Anordnung der Atome im Hämoglobinmolekül und der geringen Konzentration des Elements im Blut geringe magnetische Eigenschaften.
Die Magnetkraft solcher "Gadgets" beträgt weniger als 0,2 Tesla, was die Blutviskosität um nicht mehr als 0,02% ändern kann und dies lässt keine positiven Auswirkungen des Tragens von medizinischen Armbändern zu.
Positive Erfahrungsberichte und Heilungsgeschichten werden dem Placebo-Effekt zugeschrieben. Ein greifbarer Nachteil der Existenz solcher Armbänder auf dem Markt ist die Tatsache, dass einige Patienten mit Bluthochdruck, die an die Heilkraft von Magneten glauben, leicht eine medikamentöse Behandlung ablehnen.
Das Tragen von Magnetarmbändern ist bei Patienten mit implantiertem Kardioverter-Defibrillator und künstlichem Herzschrittmacher sowie bei pustulösen Erkrankungen der Hände, Ekzemen, Dermatomykose strengstens verboten.
Eine andere Art von Druckarmbändern sind alle Arten von Kupferprodukten und Schmuck aus organischen Mineralien (Malachit, Chrysolith, Jade, Obsidian, Chrysopase, Saphir, Hämatit, Aventurin, Perlen, Karneol). Auch ihr Zusammenhang mit dem Blutdruck ist fraglich. Es ist jedoch erwähnenswert, dass das Tragen eines schönen Accessoires einen positiven Einfluss auf den psycho-emotionalen Hintergrund einer Person hat.
Schlussfolgerungen
Zweifellos sind Smartwatches und Fitnessarmbänder nützliche Gadgets, um die körperliche Verfassung einer Person zu überwachen. Ein Einsatz als medizinisches Messgerät ist jedoch aufgrund des hohen Anzeigefehlers nicht möglich. Ein solches Gerät motiviert zur Einhaltung des richtigen Lebensstils, regt zu mehr Bewegung an, ernährt sich mäßig, hält sich an den Tagesplan und nimmt regelmäßig Medikamente ein.
Tragbare Herzmonitore sind unersetzlich bei der Diagnose von paroxysmalen Arrhythmien, dem Schlafapnoe-Syndrom, der Überwachung von Herzparametern bei der Therapieauswahl und der Klärung einer komplexen Diagnose.
