Die Schwangerschaft ist durch die Einschränkung einer Vielzahl von Medikamenten aufgrund der Empfindlichkeit des weiblichen Körpers gegenüber den eingenommenen Medikamenten gekennzeichnet. In der gynäkologischen Praxis erfolgt die Verschreibung von Arzneimitteln unter Abwägung möglicher Risiken und Nutzen für Mutter und Kind. "Curantil" ist eines der Arzneimittel zur Behandlung von Erkrankungen schwangerer Frauen. Das Medikament wird verwendet, um die rheologischen Eigenschaften des Blutes, die Mikrozirkulation im Plazentagewebe zu verbessern und die Hämodynamik in den Uterusgefäßen zu normalisieren.
Wofür und warum wird "Curantil" während der Schwangerschaft verwendet?
"Curantil" ist ein Vertreter der Klasse der Thrombozytenaggregationshemmer - Medikamente, die das Zusammenkleben von Thrombozyten und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.
Der Wirkmechanismus und die wichtigsten therapeutischen Wirkungen von "Curantil" sind in der Tabelle dargestellt:
| Pharmakodynamische Wirkungen | Klinische Bedeutung |
|---|---|
| Erhöhte Synthese von Prostaglandin-1 |
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| Unterdrückung der Phosphodiesterase-Aktivität in Blutplättchen (Akkumulation von cAMP in der Zelle) |
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| Normalisierung des Verhältnisses der Konzentrationen von Prostacyclin und Thromboxan A2 |
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| Erhöhte Synthese von Stickoxid (NO) |
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| Stimulierung der cAMP-Bildung durch Adenosin | Auffüllen der Energiereserven des Körpers |
Zusätzliche Eigenschaften von "Kurantila":
- Stimulation der Angiogenese und Erythropoese (Synthese neuer Gefäße und Erythrozyten);
- erhöhte Dichte der Wände der Arterien in der Plazenta;
- Verbesserung der Elastizität der Erythrozytenmembran (ermöglicht das Eindringen durch das Lumen dünner Kapillaren);
- Stimulation der Sekretion von Interferon (ein Mittel zur unspezifischen Immunität gegen Virusinfektionen);
- Vorbeugung von dystrophischen Veränderungen der Plazenta.
Die Plazentainsuffizienz (FPI) ist eines der Hauptprobleme in der Geburtshilfe und Perinatologie, die zu Mangelernährung, chronischer Hypoxie und intrauterinem fetalem Tod führt.
Der Mechanismus der Entwicklung der Pathologie ist mit einer Verletzung der trophischen, hormonsynthetischen und metabolischen Funktion der Plazenta verbunden. Mangelnde Blutzirkulation zwischen den Organismen der Mutter und des Kindes ist der Grund dafür, dass der Fötus stirbt (einfriert) oder die Entwicklung stoppt.
Pathogenetische Links von FPN:
- Mangel an Prostacyclinen und Stickstoffmonoxid führt zu schweren Vasospasmen;
- Herde einer plazentaren Ischämie entwickeln sich aufgrund einer beeinträchtigten Durchblutung in krampfartigen Arterien;
- Poikilozytose und Anämie (eine unzureichende Menge an Hämoglobin und eine veränderte Form der roten Blutkörperchen) verringern die Sauerstoffzufuhr zum Gewebe der Plazenta und des Babys.
Chronische Hypoxie, intrauterine Wachstumsverzögerung (IUGR), Plazenta- und Amniondysfunktion (Oligohydramnion), Präeklampsie sind pathologische Zustände in der Geburtshilfe, die durch hämodynamische Störungen verursacht werden.
"Curantil" ist ein Blutverdünner, verbessert den Gasaustausch zwischen Mutter und Fötus, stellt beschädigte Erythrozytenzellwände wieder her. Das Spektrum der therapeutischen Wirkungen bestimmt die weit verbreitete Verwendung des Arzneimittels in der geburtshilflichen und gynäkologischen Praxis.
Gebrauchsanweisung
Curantil ist ein Medikament, das von Kardiologen, Therapeuten, Gefäßchirurgen und Geburtshelfern verschrieben wird.
Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft:
- leichte Präeklampsie;
- chronische fetale Hypoxie;
- Wassermangel;
- Vorbeugung von Hyperaggregation bei Patienten mit Klappenprothesen, Vorhofflimmern;
- FPN;
- ZVUR;
- vorzeitige Reifung der Plazenta;
- periphere Gefäßerkrankung bei schwangeren Frauen mit einem Risiko für thromboembolische Komplikationen;
- häufige respiratorische Virusinfektionen während der Schwangerschaft;
- Prävention von Fehlgeburten bei Risikopatienten (bei Planung).
"Curantil" hat keine embryotoxische Wirkung und gilt daher in jedem Schwangerschaftstrimester als sicheres Mittel.
Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 35-65%. "Curantil" wird schnell im Magen resorbiert und bindet zu 95 % an Albumin. Die Spitzenkonzentration wird 1 Stunde nach oraler Verabreichung erreicht.
Das Medikament wird von den Leberzellen unter Beteiligung von Glucuronsäure in eine inaktive Substanz (Monoglucuronid) umgewandelt und mit der Galle in das Darmlumen ausgeschieden.
Einschränkungen bei der Einnahme des Arzneimittels sind auf das Risiko von Blutungen, hämodynamischen Destabilisierungen und Stoffwechselstörungen zurückzuführen. Kontraindikationen für die Verwendung von "Curantil":
- Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
- akute Formen der koronaren Herzkrankheit (Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris);
- subvalvuläre Aortenstenose;
- dekompensiertes Kreislaufversagen;
- arterielle Hypotonie (niedriger Blutdruck);
- Rhythmusstörungen (ventrikuläre Tachykardie, hochgradige Extrasystolen);
- genetische und erworbene hämorrhagische Diathese (Hämophilie, Schönlein-Henoch-Vaskulitis);
- ulzerative Läsionen des Verdauungstraktes (Morbus Crohn, unspezifische Kolitis);
- Nieren- und Leberfunktionsstörung;
- Bronchialasthma.
Die langfristige Einnahme des Arzneimittels, die die therapeutische Dosis überschreitet, wird von der Entwicklung von Nebenwirkungen begleitet. Die häufigsten Gruppen von Nebenwirkungen bei der Einnahme von "Curantil" sind in der Tabelle aufgeführt.
| Pathogenese | Klinische Manifestationen |
|---|---|
| Blutdruck senken |
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| Allergische Reaktionen |
|
| Thrombozytenaggregationshemmer |
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Bei Überdosierung treten starker Druckabfall, Schmerzen in der Herzgegend, Tachykardie, Wärmegefühl im ganzen Körper, allgemeine Schwäche und Schwindel auf.
Aktionsalgorithmus bei Vergiftung mit "Curantil":
- Magenspülung (zu Hause - versuchen, Erbrechen herbeizuführen);
- Aufnahme von Sorptionsmitteln ("Aktivkohle", "Sorbeken");
- Rufen Sie einen Krankenwagen.
In einer Krankenhausumgebung werden Mittel verwendet, um den Gefäßtonus zu erhöhen, das Volumen der zirkulierenden Flüssigkeit und die Anzahl der Blutplättchen zu korrigieren.
Wie man richtig trinkt: Dosen und Aufnahmeregeln?
"Curantil" ist ein Medikament, das eine dynamische Kontrolle seiner Verwendung erfordert. Grundlegende Empfehlungen für die Einnahme des Medikaments:
- die Tabletten müssen (unzerkaut) geschluckt und mit viel Flüssigkeit heruntergespült werden;
- eine Stunde vor dem Termin wird empfohlen, ein Glas sauberes Wasser zu trinken - um das Diebstahlsyndrom zu verhindern;
- das Trinken von Kaffee oder starkem Tee während der Einnahme von "Curantil" verringert die Wirksamkeit des Arzneimittels;
- regelmäßige Anwendung des Produkts zur gleichen Tageszeit (nach Absprache mit dem Arzt).
Die Dosierung von "Curantil" während der Schwangerschaft zur Behandlung verschiedener Pathologien ist in der Tabelle aufgeführt.
| Erkrankung | Empfangsmodus |
|---|---|
| Plazentare Insuffizienz | 25-50 mg 3-mal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten |
| ZVUR | 25 mg 3-mal täglich |
| Präeklampsie | 50 mg 3-mal täglich |
| Wiederkehrende Virusinfektionen | 100 mg einmal pro Woche. Die Kursdauer beträgt 2 Monate. |
Bei Schwangeren mit Anzeichen einer Thrombophilie (erhöhte Gerinnung), Durchblutungsstörungen einer infektiösen Genese ist eine Erhöhung der Tagesdosis auf 450-600 mg oder eine Kombination von "Curantil" mit anderen Antikoagulanzien (Thrombozytenaggregationshemmern) erlaubt.
Die Effizienz- und Sicherheitskontrolle erfolgt mit:
- Koagulogramme (Laboranalyse der Blutgerinnung);
- fetaler Zustand: Beurteilung von Störungen, Kardiotokographie (CTG), biophysikalisches Profil (BPP);
- Dopplerometrie des Blutflusses in plazentaren Gefäßen.
Wie lange verwenden und wie lange beginnen?
Das Medikament "Curantil" hat eine kumulative Wirkung, so dass die durchschnittliche Dauer des Kurses ab dem Zeitpunkt der Diagnose mindestens 28 Tage beträgt.
Behandlungsschema für Schwangerschaftspathologien:
- FPN - 8 Wochen, gefolgt von einer Pause (1 Monat), um die Wirksamkeit und den Zustand des Fötus zu beurteilen.
- Präeklampsie - 2 Wochen -2 Monate. Die Dauer des Kurses wird durch die Schwere der Pathologie, das Gestationsalter und die individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament bestimmt.
- ZVUR - Kurse für 2-4 Wochen mit BPP-Kontrolle alle 7-10 Tage.
Analoga der Droge: Was kann "Curantil" ersetzen?
Das Originalpräparat wird vom deutschen Pharmaunternehmen Berlin-Chemie hergestellt. Die durchschnittlichen Kosten für eine Packung mit 100 Tabletten betragen 500-800 Rubel. In Russland sind Generika sehr gefragt - billigere Produkte mit ähnlicher chemischer Zusammensetzung.
Analoga von "Kurantila":
- "Dipyridamol" in einer Dosierung von 25 und 75 mg (Russland);
- Drysetin-Sanovel 75 mg (Türkei);
- "Parsedil";
- "Persantin" (Spanien) - Ampullen zur intravenösen Verabreichung;
- Sanomil-Sanovel (Türkei).
Schwangeren ist es untersagt, das Medikament selbstständig durch ein Generikum zu ersetzen, ohne zuvor einen Gynäkologen zu konsultieren.
Schlussfolgerungen
Protokolle der komplexen Therapie geburtshilflicher Pathologien empfehlen "Curantil" während der Schwangerschaft, um den Blutfluss der Plazenta zu normalisieren. Das Medikament ermöglicht es Ihnen, die anfänglichen Verbindungen des Blutgerinnungssystems zu beeinflussen, verbessert die Hämodynamik zwischen dem Körper der Mutter und des Kindes. Der Wirkstoff durchdringt die hämatoplazentare Barriere ohne embryotoxische Wirkung auf den Fötus. Die Selbstmedikation mit Curantil während der Schwangerschaft ist wegen des Risikos unerwünschter Folgen für Mutter und Kind (zum Beispiel systemischer Druckabfall oder massive Blutungen) strengstens untersagt. Bevor Sie Curantil verwenden, müssen Sie die Anweisungen lesen.
