Sinusitis

Sorten von Sinusitis

Es gibt viele Sinusitis. Sie unterscheiden sich nach einer Reihe von Kriterien: Art des Erregers, Symptome, Verlaufsform usw. Viele Menschen verwechseln die Symptome dieser Krankheit mit einer gewöhnlichen oder allergischen Rhinitis (übrigens ähnlich wie bei einer serösen Sinusitis). Diese Verwechslung ist gerade die Hauptgefahr. Schließlich denkt eine Person, dass sie nur eine laufende Nase hat, und zu diesem Zeitpunkt wird die Entzündung der Kieferhöhlen verschlimmert. Aus Unwissenheit wendet sich der Patient mit einer bereits fortgeschrittenen chronischen Erkrankung (zum Beispiel bei einer hyperplastischen Sinusitis) an den Arzt.

Um Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie die Arten der Sinusitis und ihre Anzeichen kennen und sich zumindest ungefähr vorstellen, wie diese Krankheit behandelt werden soll.

Klassifikation der Sinusitis

Nebenhöhlenentzündungen werden normalerweise nach mehreren Hauptkriterien klassifiziert. HNO-Ärzte unterscheiden folgende Arten von Sinusitis:

Durch die Prävalenz des pathologischen Prozesses:

  • 1-seitig - wenn nur eine Nebenhöhle entzündet ist - links oder rechts;
  • 2-seitig - diagnostiziert, wenn beide Nebenhöhlen am Entzündungsprozess beteiligt sind.

Nach Art des Erregers:

  • Viral. Normalerweise offenbart er sich nichts. Es geht vor dem Hintergrund von ARVI. Verschwindet von selbst nach 2-3 Wochen, eine ausreichende antivirale Behandlung vorausgesetzt.
  • Bakteriell. Erscheint am 7.-14. Tag der Entwicklung einer akuten Form der Erkältung. Der Grund ist die Hinzufügung einer bakteriellen Infektion vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität.
  • Allergisch. Es entwickelt sich als Folge der schädlichen Wirkung eines Allergens auf die Schleimhaut.
  • Pilz. Tritt häufig bei verminderter Immunität auf, sowie wenn eine Person zu oft und unnötig Antibiotika einnimmt.
  • Traumatisch. Voraussetzung ist eine Kopfverletzung, insbesondere wenn die Vorderwand der Kieferhöhle gebrochen ist.
  • Aerosinusitis. Es kann sich während Flugreisen sowie bei plötzlichen Druckstößen entwickeln (es tritt hauptsächlich bei Sporttauchern und Tauchern auf).
  • Gemischt. Wenn mehrere Arten von Krankheiten gleichzeitig auftreten.
  • Aufgrund der Art des Krankheitsverlaufs:
  • Würzig. Sein charakteristisches Merkmal ist die Saisonalität mit einem erhöhten Krankheitsrisiko im Frühjahr und Herbst. Die Dauer dieser Krankheitsform beträgt etwa 3-4 Wochen.
  • Chronisch. Bei dieser Form des Krankheitsverlaufs werden Exazerbationen durch absolut asymptomatische Remissionen ersetzt.

Durch klinische Manifestationen:

  • Katarrhalisch (das auffälligste Symptom ist eine Schwellung; es fehlt ein eitriger Ausfluss).
  • Eitrig (leicht zu erkennen an Sekreten mit eitrigem Inhalt).
  • Hyperplastisch (aufgrund der wachsenden Schleimhaut verengt sich die Kieferhöhle und dementsprechend der Durchmesser der Austrittsöffnung).
  • Allergisch (ein Allergen löst den Entzündungsprozess aus).
  • Polypös (infolge des Wachstums der veränderten Schleimhaut treten Polypen auf; normalerweise geht diesem Typ eine hypertrophe Sinusitis voraus).
  • Atrophisch (aufgrund einer Störung der Schleimdrüsen nimmt die Schleimproduktion ab oder hört ganz auf - die Schleimhaut trocknet aus).
  • Gemischt (wenn mehrere Formen der Krankheit gleichzeitig vorhanden sind).

Sehen wir uns nun jede Kategorie einzeln und detaillierter an.

Nach Art des Erregers

Entsprechend dem spezifischen Erregertyp unterteilen HNO-Ärzte die Sinusitis in mehrere Varianten. Dieses Kriterium ist für eine korrekte Diagnose sehr wichtig. Er ist es, der der Entwicklung einer Behandlungsstrategie für diese Krankheit zugrunde liegt.

  1. Viral. Hintergrund seiner Entwicklung ist eine banale Erkältung. Der Entzündungsprozess betrifft alle Schleimhäute, die die Atemwege auskleiden. Die Kieferhöhlen sind natürlich keine Ausnahme. Der Ausfluss aus den Nasengängen ist transparent, enthält keine Verunreinigungen von Blut und Eiter. Wenn eine Sinusitis durch ein Virus hervorgerufen wird, ist ihr Hauptsymptom eine Schwellung. In diesem Fall ist keine spezielle Behandlung erforderlich, da die Krankheit innerhalb eines Monats von selbst verschwindet. Bei einer verminderten Immunität steigt das Risiko, dass sich auch eine bakterielle Infektion festsetzt. Dann bedarf es ernsthafter therapeutischer Maßnahmen.
  2. Bakteriell. Es erscheint als Folge der Besetzung der Schleimhaut durch schädliche Bakterien - Staphylokokken, Streptokokken und Pneumokokken. Dies geschieht in der Regel vor dem Hintergrund einer Abnahme der Immunität. Die Farbe des Nasenausflusses (gelblich bis dunkelgrün) kann auf eine bestimmte Art von Mikroorganismen hinweisen. Außerdem kann sich eine solche Sinusitis entwickeln, wenn Fremdkörper in die Nasennebenhöhlen gelangen. In den meisten Fällen wird dies bei Babys beobachtet. Aufgrund ihrer Neugier tauchen in der Nase die unterschiedlichsten Objekte auf. Und sowohl essbar als auch Haushalt. Krankheitserreger können in die Nebenhöhlen gelangen, wenn etwas im Mund eitert. Parodontitis des Oberkiefers ist besonders gefährlich. Tatsächlich liegt der Entzündungsherd in diesem Fall sehr nahe an den Nebenhöhlen. Wenn eine Infektion auftritt, wird eine solche Sinusitis als odontogen bezeichnet.
  3. Pilz. Es entwickelt sich durch zu häufige und irrationale Verwendung von antibakteriellen Arzneimitteln, bei schwerer Immunschwäche, im Alter und bei längerer Behandlung mit synthetischen Hormonen jeder Krankheit. Diese Faktoren tragen zur übermäßigen Vermehrung von Pilzen (Schimmel und Hefe) auf den Schleimhäuten im ganzen Körper bei. Wenn diese Pilze auf Viren treffen oder ungünstigen Bedingungen ausgesetzt sind, kommt es zu Entzündungen und Schwellungen.
  4. Traumatisch. Es tritt als Folge eines schweren Schädeltraumas auf, insbesondere wenn die vordere Nasenscheidewand betroffen ist. Aufgrund starker Blutungen können Gerinnsel aus geronnenem Blut in die Kieferhöhlen gelangen. Wird diese Art von Sinusitis nicht rechtzeitig erkannt, steigt das Risiko der Zugabe von Virus- und Pilzinfektionen sowie die Entwicklung einer Eiterung in den Nebenhöhlen des Oberkiefers deutlich an.
  5. Aerosinusitis provoziert signifikante Blutdrucksprünge bei einem unbefriedigenden Zustand der Schleimhäute (z. B. nach einer kürzlichen Erkältung). Ein starker Druckabfall führt zu einer Verletzung der Schleimhaut, wodurch sie sich entzündet. Die Symptomatologie für diese Art von Sinusitis ist die gleiche wie für die anderen Arten.

Durch die Natur des Krankheitsverlaufs

Sinusitis hat nur zwei Formen: akut und chronisch. Die Unterschiede zwischen diesen Formen liegen in den Symptomen, der Dauer des Krankheitsverlaufs und in den Folgen für den gesamten Organismus.

Die akute Form tritt meist als Folge einer Erkältungskomplikation auf. Seine Dauer beträgt nicht mehr als einen Monat. Es manifestiert sich:

  • allgemeines unwichtiges Wohlbefinden;
  • hohe Körpertemperatur;
  • ein Gefühl von Schüttelfrost;
  • Kopfschmerzattacken.

Bei der akuten Form der Erkrankung geht das Neigen des Kopfes nach vorne mit erhöhten Schmerzen einher. Der Grund für dieses Symptom ist, dass der Druck auf die Vorderwand der entzündeten Nebenhöhlen zunimmt. Sie können auch vermehrt Tränenfluss und sogar Photophobie verspüren.

Das Atmen durch die Nase ist entweder extrem schwierig oder gar nicht möglich. Starker Stau stört. Auch gestört durch reichlich schleimigen oder eitrigen Ausfluss aus den Nasengängen. In einigen Fällen verschwindet die Fähigkeit, Gerüche zu unterscheiden, die Augenlider schwellen an und die Wangen schwellen an.

Die Behandlung einer Sinusitis in akuter Form ist in der Regel konservativ: Der Arzt verschreibt entzündungshemmende Medikamente und Medikamente zur Verringerung der Schwellung, verordnet das Waschen der Nase und der Nebenhöhlen. Unabhängig davon ist es zulässig, nur bewährte Rezepte von "Großmutter" zu verwenden.Jegliches Aufwärmen ist strengstens untersagt.

Chronische Sinusitis ist eine träge Form der Krankheit. Seine Dauer beträgt mehr als 2 Monate. Es ist gekennzeichnet durch eine schnell nähernde Müdigkeit, allgemeine Schwäche und einen schlechten Gesundheitszustand. Abends können verstopfte Nase und Kopfschmerzattacken stärker werden.

Wenn die Entzündung nicht rechtzeitig gestoppt wird, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen. Chronische Sinusitis kann kompliziert werden durch:

  • eitrige oder seröse Meningitis;
  • Schwellung der Hirnhaut;
  • Gehirnabszess;
  • Ödem des Augenhöhlengewebes;
  • venöse Thrombose.

Ausgehend davon, dass der Zustand des Patienten bei dieser Form der Sinusitis grundsätzlich zufriedenstellend ist, wird der Therapieverlauf durch Inhalation, Physiotherapie und Wärme (nur trockene Hitze) ergänzt.

Es ist zu beachten, dass die Behandlung einer chronischen Sinusitis länger dauert als eine akute.

Durch klinische Manifestationen

Die Formen der Sinusitis lassen sich anhand ihrer klinischen Symptome und dem Grad der Schädigung der Nasennebenhöhlenschleimhaut unterscheiden.

  1. Katarrhalisch. Ergänzt normalerweise die Erkältung. Diese Art von Krankheit verläuft in der Regel in akuter Form. Es geht einher mit einer ausgeprägten Schwellung der Nebenhöhlen, Schwellung und Reizung der Schleimhaut, die ihr Volumen fast vollständig einnehmen können. Darüber hinaus gibt es eine große Menge klaren Schleims aus den Nasengängen. Wenn die katarrhalische Sinusitis nicht behandelt wird, können sich Ödeme auf nahe gelegene Organe ausbreiten und beispielsweise eine Mittelohrentzündung hervorrufen.
  2. Eitrig. Es tritt auf, wenn der Entzündungsprozess durch eine bakterielle Infektion ergänzt wird. Die Schleimhaut verdickt sich deutlich und die Gefäße erweitern sich. Der Ausfluss wird sehr dick und fließt nicht gut aus den Nebenhöhlen. Es kommt zu einer Verschlimmerung der Schmerzen in ihrer Projektion und einem unangenehmen Druckgefühl im Bereich des Nasenrückens. Der eitrige Ausfluss ist gelb-grünlich gefärbt. Manchmal wird ihnen etwas Blut beigemischt. Diese Art von Krankheit ist durch das Auftreten von Krusten aus getrocknetem Eiter auf der Schleimhaut in den Nebenhöhlen und Nasengängen gekennzeichnet.
  3. Eine seröse Sinusitis ist an wässrigem Schleim zu erkennen. Dies ist das sogenannte Anfangsstadium der Krankheit. Mit einem rechtzeitigen Arztbesuch ist die Behandlung sehr einfach.
  4. Das hyperplastische Erscheinungsbild sieht, wenn Sie dem Ausfluss folgen, wie ein eitriges aus. Gleichzeitig kommt es zu einer deutlichen Proliferation der Schleimhaut in den Nasennebenhöhlen. Dadurch wird das Lumen in ihren Hohlräumen auf die Größe des Nasenausgangs reduziert. Die hyperplastische Sinusitis tritt meist in chronischer Form auf.
  5. Der Polyposis-Typ wird durch Veränderungen der Schleimhaut diagnostiziert, die sich im Wachstum von Polypen äußern. Letztere wachsen, bilden ganze Gruppen, fallen aus den Nasennebenhöhlen direkt in die Nasengänge. Als Ergebnis hört die Person auf, durch die Nase zu atmen. Die polypöse Sinusitis ist auch meistens chronisch.
  6. Eine atrophische Art von Krankheit entwickelt sich, wenn die Funktion der Drüsen der Schleimhaut gestört ist. Dadurch verliert die Schleimhaut ganz oder teilweise ihre Fähigkeit, Exsudat (Ausfluss) zu produzieren, weshalb sie trocken wird.
  7. Eine gemischte Sinusitis wird diagnostiziert, wenn eine Person mehrere Arten dieser Krankheit gleichzeitig hat. Die häufigsten sind serös-katarrhalische, hyperplastische Polypose und eitrige Polypose.

Je nach Art der Sinusitis verschreibt der Arzt eine wirksame Behandlung, die nicht nur unangenehme Symptome, sondern auch die Ursache der Krankheit beseitigen soll.

Fassen wir zusammen

Jede Art von Sinusitis birgt ein Gesundheitsrisiko. Vor allem, weil es chronisch werden oder ernsthafte Komplikationen hervorrufen kann.

Um sich bestmöglich zu schützen, sollten Sie immer auf den Zustand der Nasengänge achten. Sobald eine akute Rhinitis auftritt, muss die Art des Nasenausflusses sorgfältig überwacht werden. Wenn für eine Sinusitis charakteristische Symptome auftreten, sollten Sie sofort mit der Behandlung der Krankheit beginnen.

Der Verlauf einer Sinusitis in chronischer Form ist mit enormen Risiken verbunden, Komplikationen zu entwickeln, die das Gehirn betreffen. Solche Komplikationen erfordern eine ernsthaftere Behandlung und einen integrierten Ansatz. Daher betonen wir, dass eine Sinusitis richtig und rechtzeitig behandelt werden muss.