Der einzige Grund, warum Eiter aus dem Ohr eines Kindes austritt, ist eine Entzündung des Mittelohrs. Gleichzeitig ist die Mittelohrentzündung bei Kindern äußerst selten eine eigenständige Erkrankung. Häufiger erschwert eine Ohrentzündung akute Atemwegserkrankungen oder andere Pathologien der HNO-Organe sowie Infektionskrankheiten bei Kindern, Masern, Scharlach.
Ein prädisponierender Faktor für die Entwicklung dieses pathologischen Zustands sind vergrößerte Polypen bei einem Kind. Diese Formationen, die die Eustachische Röhre von außen komprimieren, tragen dazu bei, dass der Schleim darin zurückgehalten wird und werfen ihn zusammen mit pathogenen Mikroorganismen aus dem Nasopharynx in die Mittelohrhöhle. So entwickelt sich eine katarrhalische Mittelohrentzündung. Die Krankheit zeichnet sich jedoch dadurch aus, dass aufgrund der Schutzmechanismen der Behandlung in jedem Stadium eine Rückbildung der Krankheit festgestellt werden kann.
Bei Vorliegen prädisponierender Faktoren, der Aktivität von Krankheitserregern oder der Unwirksamkeit der Behandlung wandelt sich die katarrhalische Otitis media in eine eitrige Form, deren typischstes Symptom Eiter im Ohr des Kindes ist.
Zusätzliche Schilder
Eiterung ist ein freier Fluss eines zähflüssigen, klebrigen gelblichen Exsudats aus dem äußeren Gehörgang. Dieser Prozess ist durch andere Veränderungen des Krankheitsbildes gekennzeichnet. Das Vorhandensein einer Ohrentzündung in einem ihrer Teile tritt bei einem schweren Schmerzsyndrom auf. Je nach Schwere des Prozesses und seiner Prävalenz können die Schmerzempfindungen von Beschwerden im Ohr und Beschwerden bis hin zu platzenden, drückenden Schmerzen variieren, wodurch das Kind ins Bett eilen oder schreien kann.
Ohrverstopfung und Hörverlust sind ebenfalls häufig. In den meisten Fällen geht die Entwicklung einer Mittelohrentzündung mit einem Temperaturanstieg auf 38-39 Grad einher.
Die Situation, in der Eiter in den Ohren eines Kindes auftritt, ist durch eine Verbesserung des Allgemeinzustandes gekennzeichnet. Es gibt eine Abnahme des Schmerzsyndroms, eine Abnahme der Körpertemperatur.
Der Mechanismus der Entwicklung der Eiterung
Das Vorhandensein von Eiter im Lumen des äußeren Gehörgangs wird durch eine Perforation des Trommelfells möglich.
Die Umwandlung einer katarrhalischen Mittelohrentzündung in eine eitrige geht mit der Bildung eines zähflüssigen Exsudats in der Höhle einher
Mittelohr. Dieser Inhalt, der Druck auf die Wände der Paukenhöhle ausübt, führt zum Bruch des Trommelfells, wodurch Eiter aus dem Mittelohr in den äußeren Gehörgang strömt und der Druck auf die Wände des Mittelohrs abnimmt.
In einigen Fällen kann eine Situation auftreten, in der das Trommelfell dicht genug ist und sich der Zustand des Kindes verschlechtert. Die Vergiftungserscheinungen nehmen zu, das Schmerzsyndrom nimmt zu. Bei dieser Entwicklung ist eine chirurgische Manipulation angezeigt, die auf die Perforation des Trommelfells, die Parazentese, abzielt.
Aufgrund seiner Schmerzhaftigkeit wird dieses Verfahren bei Erwachsenen unter örtlicher Betäubung, bei Kindern - unter Vollnarkose durchgeführt.
Die Parazentese ermöglicht die Freisetzung des eitrigen Exsudats und verhindert die Ausbreitung der Infektion auf das Innenohr und das Gehirn.
Bei korrekter Durchführung durch einen Spezialisten ist dieses Behandlungsverfahren absolut sicher.
Trotz der allgemeinen Verbesserung des Wohlbefindens durch die Perforation des Trommelfells erfordert dieser Zustand eine Änderung der Behandlung. Eiter aus dem Ohr bei einem Kind ist eine Bestätigung einer akuten eitrigen Mittelohrentzündung. Da das Vorhandensein eines bakteriellen Erregers bei der Entwicklung dieses Prozesses offensichtlich wird, sollte die medikamentöse Therapie antibakterielle Medikamente umfassen.
Antibiotikatherapie
Die notwendige Behandlung einer akuten eitrigen Ohrenentzündung sind Antibiotika, sowohl in Form von Tabletten als auch in Form von Ohrentropfen. Bei den oral zu verabreichenden Arzneimitteln stehen Antibiotika aus der Gruppe der Amoxicillin bzw. deren Verbindungen mit Clavulansäure im Vordergrund. Zu den antibiotikahaltigen Ohrentropfen gehören
- Tsipromed;
- Otofa;
- Normax.
Da Otorrhoe eine Folge einer Trommelfellperforation ist, sollte die Anwendung von Ohrentropfen mit dem HNO-Arzt abgestimmt werden. Dies ist eine wichtige Bedingung aufgrund der Tatsache, dass einige topische Medikamente ototoxische Komponenten enthalten können. Die Verwendung bei einem verletzten Trommelfell kann zu negativen Auswirkungen auf die Mittelohrknochen oder sogar den Hörnerv führen. Dies kann zu einem dauerhaften Hörverlust führen. Antibiotika verschreiben bei
Tropfen, ist darauf zu achten, dass sie kein Gentamicin, Kanamycin, Neomycin enthalten. Die bei Otitis externa und durchschnittlich empfohlenen Mittel können bei intaktem Trommelfell gefährlich sein, wenn es perforiert ist.
Anwendung von Ohren- und Nasentropfen
Die Tropfen, die für ein verletztes Trommelfell verwendet werden, sollten keinen Ethylalkohol und eine nicht-steroidale entzündungshemmende Komponente enthalten. Diese Bestandteile können auch für die Strukturen des Mittelohrs schädlich sein.
Das Einträufeln von Ohrentropfen erfolgt erst nach der Toilette des äußeren Gehörgangs und seiner Freisetzung aus dem Inhalt.
Andernfalls erreicht die Lösung möglicherweise nicht das Mittelohr und die Wirksamkeit der Behandlung wird verringert.
Für die Durchführung der Ohrtoilette wird empfohlen, Baumwollschnüre zu verwenden. Damit das Exsudat besser absorbiert wird, können Sie es vor dem Eingriff in einer 3%igen Wasserstoffperoxidlösung oder physiologischer Kochsalzlösung befeuchten. Es ist notwendig, die Geißeln zu wechseln, bis die Haut des Gehörgangs trocken ist. Verwenden Sie für den Eingriff keine Ohrstöpsel, Haarnadeln und andere scharfe Gegenstände, die die Haut des Außenohrs verletzen können. Der vorhandene eitrige Ausfluss trägt zur schnellen Infektion der Wundoberfläche und zur Entwicklung einer Otitis externa bei.
Das Einträufeln von Ohrentropfen, wenn die Ohren eines Kindes eitern, wird durch die Injektionsmethode empfohlen. Um diesen Vorgang durchzuführen, legt sich der Patient abwechselnd auf die eine oder andere Seite. Die vorgewärmten Tropfen werden in das Ohr eingeträufelt und dann mit dem Finger auf den Tragus gedrückt, was zur Injektion und Bewegung der Tropfen tief in das Ohr beiträgt.
Vor der Anwendung von Ohrentropfen empfehlen HNO-Ärzte, vasokonstriktorische Nasentropfen zu verabreichen. Sie sind die erste Hilfe beim Auftreten von Symptomen einer Mittelohrentzündung, helfen Ödeme zu lindern und die Durchgängigkeit des Gehörgangs zu verbessern. Wenn das Kind Eiter aus dem Ohr hat, wird empfohlen, die Nasentropfen fortzusetzen.
Die Dauer der Einnahme von vasokonstriktorischen Nasentropfen sollte 7 Tage nicht überschreiten, da sie Nebenwirkungen, einschließlich Sucht, verursachen können.
Die beliebtesten Nasentropfen bei Kindern sind
Naphthyzin;- Galazolin;
- Tizine;
- Sanorin.
Naphthyzin;Bei Vorliegen einer Eiterung ist die Anwendung thermischer Verfahren kategorisch kontraindiziert.
Andernfalls besteht die Möglichkeit einer weiteren Ausbreitung der Infektion auf den Bereich des Warzenfortsatzes des Schläfenbeins oder der Hirnhaut. Alle physiotherapeutischen Verfahren sind bei Kindern unter 5 Jahren kontraindiziert.
Die Behandlungsdauer der akuten eitrigen Mittelohrentzündung beträgt 7-10 Tage.
Während dieser Zeit muss der Patient von einem HNO-Arzt überwacht werden. Nach einer Eiterungsperiode beginnt das Stadium der Reparation, in dem therapeutische Maßnahmen auf die Wiederherstellung des verletzten Trommelfells abzielen sollten. Was die Dauer der Einnahme von Antibiotika angeht, sollte der Behandlungsverlauf mindestens 7 Tage betragen.Ein vorzeitiger Abbruch der Aufnahme ist aufgrund der Möglichkeit der Entwicklung einer stabilen Mikroflora und des Übergangs der Krankheit in eine chronische Form gefährlich.
Eine rechtzeitige Konsultation mit einem Spezialisten, die alle Anweisungen des Arztes befolgt, kann den Zustand des Kindes schnell verbessern, das Gehör wiederherstellen und die Entwicklung von Komplikationen verhindern.
