Sorten der Erkältung bei Erwachsenen

Jeder von uns weiß zumindest allgemein, wie man eine Erkältung behandelt. Allerdings denken nicht viele Menschen über die Richtigkeit der Behandlung nach. Wenn Schleimausfluss und verstopfte Nase auftreten, reicht es aus, Vasokonstriktortropfen in die Nase zu tropfen, wonach in den meisten Fällen die Nasenatmung wiederhergestellt wird. Auf diese Weise können bei weitem nicht alle Arten von Rhinitis geheilt werden, und wir stellen fest, dass es mehr als ein Dutzend davon gibt. Schnupfen kann zum Beispiel mit wärmenden Behandlungen und gefäßverengenden Nasentropfen behandelt werden. Gleichzeitig sind solche Manipulationen bei der atrophischen Form der Krankheit verboten.

Die Arten der Rhinitis unterscheiden sich in Ursprung, Entwicklungsmechanismus und klinischen Symptomen. Vor diesem Hintergrund können sich auch therapeutische Richtungen unterscheiden, und zwar radikal.

In der Ätiologie der Erkältung spielen die Hauptrolle:

• Infektionserreger (Viren, Bakterien). Dies kann eine Primärinfektion vor dem Hintergrund einer Abnahme der lokalen Immunität oder die Aktivierung einer chronischen Infektion bakteriellen Ursprungs sein. Eine Influenza-Infektion ist durch hämorrhagische Rhinitis gekennzeichnet. Separat heben wir die Pilzrhinitis hervor, wenn ein bedingt pathogener Pilz aktiviert wird und sich intensiv zu vermehren beginnt. Dies geschieht häufig vor dem Hintergrund einer längeren Anwendung antibakterieller Nasentropfen, wenn die normale Zusammensetzung der Mikroflora des Nasopharynx gestört ist;
• allergischer Faktor;
• Unterkühlung;
• Krümmung des Septums, Trauma, Anomalien in der Entwicklung dieser Zone, chirurgische Eingriffe;
• industrielle Gefahren, wenn die Luft mit Staub, Chemikalien kontaminiert ist;
• chronische Krankheiten infektiösen, hormonellen Ursprungs, Erkrankungen des Nervensystems, Gefäßpathologie.

Arten von Rhinitis

Rhinorrhoe kann viele Krankheiten begleiten, weshalb es Dutzende von Rhinitis-Arten gibt. Je nach ursächlichem Faktor und Dauer der Erkrankung werden akute und chronische Formen der Rhinitis unterschieden. Arten von Rhinitis:

1. chronisch (katarrhalisch, hypertrophisch, atrophisch);
2. akut infektiös;
3. allergisch;
4. vasomotorisch;
5. idiopathische Rhinitis, wenn die Ursache der verstopften Nase unklar ist.

Eine andere Art von Rhinitis ist eine bestimmte Form. Je nach ätiologischem Faktor wird eine Diphtherie, eine gonorrhoische Form sowie eine laufende Nase mit Scharlach oder Masern unterschieden.

Chronischer Schnupfen

Im Laufe des Jahres kann Rhinorrhoe wiederholt auftreten. Dies kann durch das Auftreten eines primären Entzündungsprozesses in der Nasen-Rachen-Schleimhaut oder durch eine Exazerbation einer chronischen Infektion in den Nasenhöhlen verursacht werden. Eine Chronisierung der Entzündung tritt bei unsachgemäßer Behandlung der akuten Phase einer Erkältung oder bei ständiger Exposition gegenüber einem provozierenden Faktor auf (Erkältungsschnupfen ist typisch für Menschen, die in kalten Räumen oder im Freien arbeiten).

Eine ganzjährige Rhinitis entwickelt sich, wenn:

• das Vorhandensein angeborener Anomalien in der Struktur des Nasopharynx, eines deformierten Septums oder nach einer traumatischen Veränderung der Struktur dieses Gesichtsbereichs. All dies stört die Atemwegsfunktion der Nasengänge, erschwert die Belüftung der Nasennebenhöhlen, was das Fortbestehen einer bakteriellen Infektion prädisponiert;
• intranasale Polypen, die das Lumen der Nasengänge verschließen und das Risiko einer Verstopfung erhöhen. Als Ergebnis wird eine Polyposis-Rhinitis beobachtet;
• Polypen und häufige Adenoiditis. Mit der Proliferation des lymphatischen Gewebes der Amygdala steigt das Risiko seiner Infektion und die Bildung eines chronischen Infektionsherdes;
• längere Anwendung von Nasentropfen mit vasokonstriktorischer Wirkung, die zu Atrophie und Trockenheit der Nasenschleimhaut führt;
• das Vorhandensein schädlicher Arbeitsbedingungen, wenn eine Person seit mehreren Jahren trockene, verschmutzte Luft oder starken Chemikaliengeruch einatmet.

Die Einteilung der chronischen Rhinitis hängt vom Entwicklungsmechanismus und den Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab.

Es gibt drei Formen der Pathologie, die die Behandlung der Krankheit bestimmen.

1. katarrhalischer Blick - gekennzeichnet durch das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Nasopharynx, der sich in einer Schleimhauthyperämie manifestiert. Der Nasenausfluss hat eine zähflüssige Konsistenz und einen schleimig-eitrigen Charakter. Eine verstopfte Nase ist bei kaltem Wetter oder Veränderungen der Körperposition schlimmer. Auf der Seite liegend wird eine Stauung im darunter liegenden Nasengang beobachtet. Die Rhinoskopie zeigt stagnierende, manchmal bläulich gefärbte Hyperämie und Schwellung der Schleimhaut. Die hämorrhagische Komponente der Entzündung fehlt. Der Allgemeinzustand einer Person verschlechtert sich in der Regel nicht, nur lokale Symptome der Rhinitis, die sich in Rückenlage verschlimmern, sind von Belang. Wird die Behandlung nicht durchgeführt, steigt das Risiko einer Geruchsstörung, der Entwicklung einer chronischen Mittelohrentzündung und eines Hörverlustes;
2. hypertrophe Form - unterscheidet sich in der Proliferation der Schleimhaut-, Knorpel- und Knochenstrukturen in der Nase. Der hyperplastische Prozess verläuft langsam, aber allmählich. Mit zunehmender Größe der inneren Nasenstrukturen schließt sich das Atemlumen, was sich klinisch durch die Nasenstimme manifestiert. Bei Hypertrophie treten im Gewebe kleine Vertiefungen auf, in denen sich pathogene Mikroben und eitrige Massen ansammeln. Die endoskopische Untersuchung zeigt hypertrophe Bereiche von grau-roter, weinroter oder bläulicher Farbe. Es hängt von der Blutversorgung des Gewebes ab. Die hämorrhagische Komponente der Entzündung wird nicht beobachtet. Unbehandelt entwickeln sich Sinusitis (Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung), Mittelohrentzündung sowie Konjunktivitis aufgrund einer Schädigung des Tränenapparates. Häufig führt eine anhaltende Rhinitis zu Kopfschmerzen, Hustenanfällen und Schlaflosigkeit;
3. atrophisches Aussehen - gekennzeichnet durch Verdünnung der Schleimhaut, Absterben der Zotten des Epithels und Störung der physiologischen Funktionen. Atrophische Prozesse können die Folge von häufigen Entzündungen der Nasen-Rachen-Schleimhaut, schweren Erkrankungen der inneren Organe, längerer Exposition gegenüber ungünstigen Umweltfaktoren, auch professioneller Natur, sein. Symptomatisch manifestiert sich die Pathologie durch Trockenheit in der Nase, gelbgrüne trockene Krusten, in denen ein hämorrhagischer Charakter vorliegt. Dies weist auf eine Schädigung der Blutgefäße hin. Ohne Behandlung schreiten atrophische Prozesse fort und reduzieren die Geruchsschärfe bis hin zur Anosmie. Bei der Rhinoskopie erscheinen die Nasenhöhlen aufgrund der Verdünnung der Schleimhaut erweitert. Durch die Choanen kann der Nasopharynx visualisiert werden. Diese Art von Rhinitis wird oft als trockene Rhinitis bezeichnet.

Es ist möglich, eine anhaltende Rhinitis erst nach Beseitigung des provozierenden Faktors loszuwerden.

Schnupfen

Wenn eine laufende Nase auftritt, müssen ihre Typen unterschieden werden, um die richtige Behandlungstaktik zu bestimmen. Eine akute Rhinitis kann durch eine Infektion oder den Einfluss des Erkältungsfaktors verursacht werden. Darüber hinaus kann eine laufende Nase als eigenständige Erkrankung auftreten oder den Verlauf einer anderen Pathologie (Diphtherie, Masern, Grippe) begleiten.

Eine infektiöse Rhinitis kann sich nach einer Erstinfektion des Körpers oder als Folge der Aktivierung einer Halsentzündung entwickeln, beispielsweise bei einer chronischen Pharyngitis. Die intensive Vermehrung pathogener Mikroben beginnt vor dem Hintergrund einer Abnahme der lokalen Immunabwehr. Nach allgemeiner Unterkühlung oder Einatmen von frostiger Luft entwickelt sich eine kalte Rhinitis.

Akuter Schnupfen kann auch beim Einatmen starker Gerüche oder nach galvanischen Verätzungen auftreten. Die klinischen Symptome hängen vom Stadium des Entzündungsprozesses ab:

1. im ersten Stadium macht sich eine Person Sorgen über Trockenheit der Schleimhaut, Juckreiz in der Nase, Niesen, Kitzeln im Nasopharynx.Bei der Rhinoskopie kommt es zu Rötungen, Schwellungen und Trockenheit der Schleimhaut;
2. das zweite Stadium ist durch eine Abnahme der Schwere der Schleimhautschwellung und das Auftreten einer starken schleimigen Rhinorrhoe gekennzeichnet, die die Nasenatmung erschwert;
3. das dritte Stadium manifestiert sich symptomatisch durch schleimig-eitrigen Nasenausfluss von viskoser Konsistenz, dessen Volumen allmählich abnimmt. Die vollständige Genesung erfolgt normalerweise innerhalb von 7-8 Tagen.

Eine infektiöse Rhinitis kann bei Hyperthermie unterschiedlicher Schwere auftreten. Seine Höhe hängt von der Aggressivität des auslösenden Faktors (Art der Infektion) sowie der Widerstandsfähigkeit der Immunabwehr der Person ab.

Ein charakteristisches Merkmal der Rhinitis mit Influenza ist die hämorrhagische Natur von Hautausschlägen auf der Nasen-Rachen-Schleimhaut, die während der Rhinoskopie und Pharyngoskopie sichtbar gemacht werden.

Allergischer Schnupfen

Wenn die laufende Nase einen Monat oder länger anhält, lohnt es sich, nach Allergenen zu suchen. Eine Allergologenkonsultation wird verordnet, wenn die Ergebnisse der Untersuchung des HNO-Arztes das Vorliegen einer Infektion im Nasopharynx sowie den Einfluss negativer Umweltfaktoren ausgeschlossen haben.

Die saisonale Rhinitis zeichnet sich durch einen bestimmten Krankheitsverlauf aus, da ihre Symptome nur zu einem bestimmten Zeitraum des Jahres beobachtet werden. Normalerweise werden diese Arten von Rhinitis bei Menschen mit einer erhöhten Veranlagung für Allergien beobachtet.

Klinische Anzeichen der Krankheit werden während der Blütezeit von Pflanzen beobachtet, die durch die Verbreitung von Pollen mit einem Windstrom und dessen Ablagerung auf der Nasenschleimhaut verursacht wird. Pollen mit allergenen Eigenschaften verursachen nach Kontakt mit der Bindehaut oder der Schleimhaut der Nasenwege einen Anfall von Niesen, Rhinorrhoe und starkem Juckreiz. Bei schweren Allergien kann sich ein Asthmaanfall entwickeln.

Die Behandlung der allergischen Rhinorrhoe wird mit Antihistaminika mit lokaler und systemischer Wirkung durchgeführt. Bei Bedarf kann der Arzt Nasentropfen mit einer hormonellen Komponente verschreiben, zum Beispiel Nasonex.

Bei schwerer Rhinitis wird eine hyposensibilisierende Therapie durchgeführt. Es beinhaltet die subkutane Verabreichung eines Allergens in minimalen Dosen, die keine allergische Reaktion hervorrufen können. Allmählich wird die Dosis der Injektionen erhöht, wodurch die Empfindlichkeitsschwelle des Immunsystems gegenüber dem Allergen erhöht wird. Die Aufgabe der Therapie besteht darin, die Produktion spezifischer Antikörper zu stimulieren, die die Entwicklung einer allergischen Reaktion nach Kontakt mit einem provozierenden Faktor blockieren können.

Wenn eine Person an einer saisonalen Rhinitis leidet, wird empfohlen, 6-8 Wochen vor Beginn der Blütezeit der Pflanze eine Hyposensibilisierung durchzuführen. Bleibt die Wirkung aus, kann ein Wohnortwechsel erforderlich werden.

Vasomotorische Rhinitis

Dem Beginn einer vasomotorischen Rhinitis können viele Faktoren vorausgehen:

• virale Infektion des Körpers;
• schlechte Luftqualität. Rhinorrhoe kann durch trockene, heiße, kalte, feuchte Luft, starke Wetteränderungen, Rauchen, starke Gerüche, erhöhte Staubigkeit sowie eine hohe Konzentration von Chemikalien in der Luft hervorgerufen werden.
• Veränderungen des Nervensystems und des hormonellen Zustands unter dem Einfluss eines Stressfaktors. Diese Gruppe umfasst hormonelle Rhinitis;
• Langzeitanwendung von vasokonstriktorischen Nasentropfen. Gemäß den Anweisungen beträgt die Dauer des therapeutischen Kurses nicht mehr als 5 Tage. Wenn die empfohlenen Bedingungen nicht eingehalten werden, entwickelt sich eine vasomotorische Rhinitis mit einem Überwiegen von atrophischen Prozessen in der Nasen-Rachen-Schleimhaut;
• langfristige Einnahme bestimmter Medikamente (NSAIDs, Betablocker);
• hormonelle Schwankungen (Schwangerschaft, Jugend), die eine hormonelle Rhinitis hervorrufen;
• Gefäßerkrankungen.

Jede Form der Erkältung erfordert einen individuellen Behandlungsansatz. Nur auf diese Weise können Sie die unangenehmen Manifestationen der Rhinitis vollständig beseitigen und die Entwicklung von Komplikationen vermeiden.