Erkrankungen der Nase

Antibiotika bei Sinusitis – wir werden richtig behandelt

Laut medizinischer Statistik gehört die Sinusitis zu den häufigsten Erkrankungen. Akute Sinusitis tritt häufig vor dem Hintergrund einer unsachgemäßen ARVI-Behandlung auf und ist eine Art Komplikation. Diese Krankheit betrifft sowohl Kinder als auch Erwachsene.

Die chronische Sinusitis nimmt unter anderen Erkrankungen des chronischen Typs eine führende Stellung ein und tritt bei 146 von 1000 Personen auf. Schätzungen zufolge leiden bis zu 15 Prozent der Erwachsenen und bis zu 5 Prozent der Kinder an einer Form von Sinusitis.

Die Schwere der Sinusitis

Vor der Behandlung einer solchen Krankheit muss der Schweregrad bestimmt werden. Sinusitis kann in drei Formen dargestellt werden:

  1. Bei leichter Sinusitis wird eine verstopfte Nase beobachtet, es bildet sich Schleim, der in den Oropharynx gelangt. In diesem Fall kann die Körpertemperatur des Patienten auf subfebrile Werte ansteigen (in der Regel nicht mehr als 37,5 Grad). Begleitsymptome sind: verminderter Geruchssinn, wiederkehrende Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche.
  2. Eine mittelschwere Sinusitis ist durch eitrigen Nasenausfluss gekennzeichnet. Die Körpertemperatur wird ebenfalls erhöht (nicht mehr als 38 Grad). Beim Abtasten (Fühlen) des Gesichtsbereichs der Nebenhöhlen bemerkt der Patient schmerzhafte Empfindungen. Wie bei einer milden Form kann die Geruchswahrnehmung vermindert sein, es können Kopfschmerzen bis in die Zähne des Oberkiefers ausstrahlen.
  3. Eine schwere Sinusitis ist schwer zu behandeln. Die Körpertemperatur des Patienten überschreitet subfebrile Werte (mehr als 38 Grad). Neben starker Nasenverstopfung, Kopfschmerzen und eitrigem Ausfluss wird ein vollständiger Geruchsverlust diagnostiziert. In einigen Fällen treten schwerwiegende intrakranielle Komplikationen auf. Es kann Meningitis, Osteomyelitis, Polypen und so weiter sein.

Behandlung

Die zentrale Aufgabe des medizinischen Behandlungsverlaufs bei Sinusitis ist die vollständige Beseitigung der Infektionsherde, die zu pathologischen Veränderungen der Nasennebenhöhlen führen. Ein Antibiotikum bei Sinusitis wirkt direkt auf den Erreger und reduziert das Risiko von Komplikationen. Medikamente dieser Art werden in der Regel zur Behandlung akuter Krankheitsformen oder bei Rückfällen verschrieben. Daher sollte die Zulassungsdauer nicht weniger als 14 Tage betragen. Bei der chronischen Form der Sinusitis ist in diesem Fall die Antibiotikabehandlung ein zusätzliches Instrument.

Wenn eine Antibiotikatherapie angewendet wird, muss das Arzneimittel nach Abklingen der Symptome weitere 7 Tage fortgesetzt werden. Dadurch wird sichergestellt, dass die Infektionsherde vollständig unterdrückt werden und kein einziger Erreger im Körper verbleibt. Andernfalls ist mit einem Rückfall zu rechnen.

Antibiotika gegen Sinusitis bei Erwachsenen können den Zustand möglicherweise nicht verbessern. Wenn nach 4-5 Tagen kein positiver Effekt beobachtet wird, wird ein Antibiotikum eines anderen Typs oder einer anderen Gruppe verschrieben. Alles hängt von der Resistenz ab - dem Grad der Resistenz pathogener Mikroorganismen gegen die Wirkstoffe des Arzneimittels.

Um zu bestimmen, welches Antibiotikum bei Sinusitis jeweils eingenommen werden sollte, müssen Sie einen HNO-Arzt konsultieren. Sie sollten nicht mit Ihrer eigenen Gesundheit und Selbstmedikation experimentieren.

Antibiotika sind starke Medikamente, die eine starke Wirkung auf den Körper haben. Daher muss ihre Verwendung begründet werden.

Antibiotika-Gruppen

Antibiotika sind natürliche oder halbsynthetische Medikamente. Sie zerstören Mikroben oder verlangsamen deren Wachstum und Vermehrung erheblich. Ihre Eigenschaften und Art der Exposition hängen vollständig von ihrer chemischen Struktur ab. Abhängig davon werden alle antibakteriellen Wirkstoffe in folgende Gruppen eingeteilt:

  1. Penicilline werden am häufigsten bei der Behandlung solcher Arten von Sinusitis wie Stirnhöhlenentzündung und Sinusitis verwendet. Dies ist ein sehr gutes Antibiotikum, da es sehr selektiv ist. Mit anderen Worten, es wirkt nur lokal an der Infektionsstelle und wirkt sich nicht auf den gesamten Körper aus. In der Regel werden bei Sinusitis "Ampicillin", "Azlocillin" und "Amoxicillin" verschrieben. Solche Medikamente zerstören die Zellwände pathogener Bakterien und reduzieren so deren Aktivität deutlich.
  2. Cephalosporine sind in ihrer chemischen Struktur der vorherigen Gruppe sehr ähnlich. Ihr Hauptvorteil ist die Fähigkeit, gegen Penicilline unempfindliche Bakterien zu bekämpfen. Heute werden Cephalosporine von drei Generationen aktiv bei Sinusitis eingesetzt. Die erste Generation ist Cefazolin, die zweite ist Cefalexin und die dritte ist Ceftriaxon, Cefotaxim. Meist werden Antibiotika der ersten beiden Generationen zur Behandlung einer solchen Erkrankung eingesetzt.
  3. Makrolide sind Antibiotika, die auch bei Sinusitis verschrieben werden. Sie blockieren bakterielle Strukturen, die Proteine ​​herstellen. Infolgedessen hören Viren auf, sich zu vermehren und sterben ab. Solche Medikamente sind für den Körper sicher. Ein charakteristisches Merkmal dieser Arzneimittelgruppe ist daher die Möglichkeit der Langzeitanwendung.
  4. Tetracycline haben eine ähnliche Wirkung wie Makrolide, haben aber eine geringere Selektivität. Aus diesem Grund wird ihre langfristige Anwendung nicht empfohlen, da sie die Proteinsynthese nicht nur in den Zellen von Viren, sondern auch in den Körperzellen stoppen. Antibiotika dieser Gruppe werden normalerweise nicht zur Behandlung von Sinusitis verschrieben. In einigen Fällen (nach Anweisung eines Arztes) kann Tetracyclin-Salbe zur Behandlung der Nasenschleimhaut verwendet werden.
  5. Aminoglykoside und Chloramphenicol haben ein ziemlich breites Wirkungsspektrum auf den Körper. Ihre Verwendung ist nur dann angebracht, wenn in mehreren Organen gleichzeitig infektiöse pathologische Prozesse nachgewiesen werden. Diese Medikamente sind giftig und können Nebenwirkungen wie Nieren- und Leberschäden haben. Daher werden sie nicht bei Sinusitis verwendet.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Es ist nicht immer am besten, eine Sinusitis mit Antibiotika zu behandeln. Dies gilt für die Fälle, in denen die Krankheit durch einen Pilz- oder allergischen Erreger verursacht wird. Vergessen Sie außerdem nicht die Kontraindikationen.

Nehmen Sie zum Beispiel die erste Gruppe, die Penicilline umfasst. Wenn der Patient eine Überempfindlichkeit gegen solche Substanzen oder allergische Erkrankungen hat, sollten sie nicht verwendet werden. Außerdem sollten sie entsorgt werden, wenn:

  • monozytäre Halsschmerzen;
  • Funktionsstörung der Nieren und der Leber;
  • Darmpathologien des chronischen Typs;
  • lymphatische Leukämie;
  • Stillen.

Antibiotika sollten während der Schwangerschaft vermieden werden. Dies kann dem Baby schaden und die intrauterine Entwicklung beeinträchtigen. Beispielsweise sollten "Augmentin" und andere Penicilline erst nach 3-4 Monaten Schwangerschaft (zweite Hälfte) und nur bei absoluter Notwendigkeit angewendet werden.

Was die Nebenwirkungen von Antibiotika angeht, sind sie alle bekannt. Zuallererst sprechen wir über die negativen Auswirkungen auf die Darmflora. Darüber hinaus hemmen oder zerstören solche Medikamente für den Körper nützliche Bakterien. Dadurch wird die Immunität merklich reduziert.

Die Behandlung einer Sinusitis mit Antibiotika kann zu folgenden Nebenwirkungen führen:

  • Candidose;
  • Kopfschmerzen;
  • Gelenk- und Muskelschmerzen;
  • Brechreiz;
  • Durchfall;
  • sich erbrechen;
  • Dermatitis;
  • verletzung von Geschmacksempfindungen;
  • Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes und so weiter.

Im Gegensatz zu Penicillinen haben Makrolid-Antibiotika definitiv weniger Nebenwirkungen. Um Ihren Körper zu schonen, zögern Sie nicht, Ihrem Arzt Fragen zu stellen.

Lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch, da die Wirksamkeit der Behandlung und Ihre Gesundheit davon abhängen. Besondere Vorsicht ist bei Antibiotika aus der Aminoglykosid-Gruppe geboten. Dies sind sehr starke Medikamente, die zu mehreren Komplikationen führen können.

Mögliche Fehler

Die falsche Wahl eines Arzneimittels ist ein typischer Fehler. Dies geschieht, wenn die Art des Krankheitserregers und das Spektrum der Antibiotika-Exposition nicht berücksichtigt werden. "Lincomycin" kann beispielsweise nicht zur Bekämpfung von Sinusitis verschrieben werden. Pathogene Bakterien sind auch gegenüber Gentamicin und Oxacillin unempfindlich. Es wird empfohlen, "Ciprofloxacin" nur zur Behandlung komplizierter Formen der Sinusitis zu verwenden.

Ein weiterer häufiger Fehler ist die falsche Verabreichung des Arzneimittels an den Körper. Ja, und das passiert leider auch heute noch. Wird die Therapie ambulant (also außerhalb der medizinischen Einrichtung) durchgeführt, sollten Antibiotika bei Sinusitis nicht intramuskulär verabreicht werden. Als Grundlage sollten orale Medikamente eingenommen werden. Darüber hinaus ist eine Umstellung auf orale Antibiotika erforderlich, wenn sich der Zustand des Patienten verbessert und die Sinusitis in eine weniger schwere Form übergeht (sog. Stufentherapie).

Die Wahl der falschen Dosis (in den meisten Fällen weniger als normal) ist ein häufiger Fehler. Darüber hinaus kann das Dosierungsschema des Arzneimittels gestört werden, wenn die Häufigkeit der Antibiotikaanwendung nicht beobachtet wird.

Vergessen Sie nicht, auch die Essenszeiten zu berücksichtigen. Zum Beispiel sollten "Azithromycin" und "Ampicillin" unmittelbar vor den Mahlzeiten (eine Stunde) eingenommen werden.

Wann werden Antibiotika nicht benötigt?

Es ist zu beachten, dass Antibiotika nur bei bakteriellen Erkrankungen verschrieben werden. Wenn Grippe- oder Erkältungsviren die Hauptursache für eine Sinusitis sind, ist ihre Verwendung wirkungslos. Darüber hinaus sollten Sie die Einnahme solcher Medikamente gegen pilzartige und allergische Arten von Sinusitis einstellen. Es sollte immer daran erinnert werden, dass die falsche oder unangemessene Einnahme von Antibiotika zur Verschlechterung des Krankheitsbildes beiträgt und zum Auftreten von Komplikationen führt. Diese Medikamente werden nicht für die folgenden Arten von Sinusitis empfohlen:

  • virale Sinusitis;
  • Sinusitis als Manifestation von Allergien;
  • chronische Sinusitis (wenn durch eine Pilzinfektion verursacht);
  • leichte Sinusitis (normale Inhalationen und Spülungen reichen völlig aus).

In jedem Fall raten wir Ihnen nicht, selbst Antibiotika für Ihre Sinusitis zu wählen. Dies ist kein Fall, in dem eine Selbstmedikation gerechtfertigt sein kann. Diese Krankheit sollte nur unter Anleitung eines Arztes behandelt werden. Dieser Ansatz erspart Ihnen das Risiko von Komplikationen und hilft Ihnen, schnell zu einem erfüllten, gesunden Leben zurückzukehren.