Symptome einer gebrochenen Nase und deren Beseitigung

Diese Art von Verletzung kann gefährliche Folgen haben. Schließlich ist die Nase ein wichtiges Organ der Atemwege. Außerdem befinden sich die Schädelknochen in der Nähe, und bei schweren Schäden können wichtige Gefäße, die Auskleidung des Gehirns, betroffen sein. Überlegen Sie, was eine Nasenfraktur ausmacht, ihre Arten und mögliche Folgen.

Was auf eine Fraktur hindeutet

Lassen Sie uns zunächst die Anzeichen definieren, die auf eine Fraktur der Nasenknochen hinweisen. Diese Verletzung führt normalerweise zu:

• starke Schmerzen;
• Blutung;
• Schäden an Haut und Schleimhäuten;
• Schwellung von Weichteilen;
• blaue Flecken um die Augenlider;
• blaue Flecken um die Nase und unter den Augen;
• Schwierigkeiten beim Ein- und Ausatmen.
• mögliche Verschiebung von Fragmenten.

Außerdem kann es zu Verschiebungen kommen. Und dann optisch wahrnehmbare Verformung des Nasenrückens (Verschiebung nach rechts oder links), und beim Abtasten unter den Fingern spürt man das Vorstehen einzelner Teile.

Bei einer offenen Fraktur der Nase entsteht ein Geweberiss und eine Wunde, durch die der gesamte geschädigte Knochen oder einzelne Fragmente sichtbar sind. Oft kommt es zu einer Trennung der Knochen entlang der sogenannten Naht, da sie in dieser Zone am wenigsten stark sind und mechanischen Belastungen nicht standhalten können. Wenn der Schlag, bei dem die Verletzung erfolgt, sehr stark ist, werden die Knochen in kleine Stücke zerquetscht und die gesamte Nase sieht abgeflacht aus. Manchmal versinken einzelne Fragmente in der Nasenhöhle, es kommt zu einem "Sinken" des Nasenrückens. Diese Art von Verletzung neigt dazu, stark zu bluten, was oft zu Schock und Bewusstlosigkeit führt.

Sie sollten darauf vorbereitet sein, dass die Infektion durch die offene Wunde dringt, eine Entzündung beginnt, begleitet von Eiterung.

Es ist schwieriger, eine geschlossene Fraktur der Nase zu erkennen, insbesondere wenn die Verletzung ohne Verschiebung aufgetreten ist. In diesem Fall tritt praktisch keine Verformung auf, und an der Zerstörungsstelle wird ein starkes Ödem beobachtet, das es schwierig macht, die Art der Verletzung schnell zu bestimmen. Oft macht sich eine solche Fraktur der Nasenknochen nur auf einer Röntgenaufnahme bemerkbar, aber bei der Untersuchung kann der Arzt das Vorhandensein oder Fehlen einiger Anzeichen feststellen.

Selbst bei einer Fraktur der Nase ohne Verschiebung ist beim Abtasten ein Geräusch ähnlich dem Knarren von Schnee zu hören. Bei der Untersuchung wird der Grad der Schädigung der Nasenscheidewand festgestellt, ob die Atmung erschwert ist oder nicht.

Bestimmung der Schwere der Verletzung

Natürlich ist es möglich, die Schwere der Verletzung nach der Untersuchung mit Hilfe spezieller Geräte objektiv zu bestimmen. Allerdings einige Anzeichen bei einer ärztlichen Untersuchung festgestellt. Schwere Verletzungen werden angezeigt durch:

• angestrengtes Atmen;
• blutung in der Augenhöhle;
• Liquorrhö oder Austritt von Liquor cerebrospinalis;
• erweiterte Pupillen;
• fehlende Reaktion der Pupillen auf Licht;
• Verwirrung / Bewusstseinsverlust;
• Gedächtnis- und Sprachstörungen;
• Verschlechterung des Sehvermögens.

Bei einer schweren Nasenfraktur ist es schwierig, das Austreten von Liquor cerebrospinalis sofort zu bemerken, da der Ausfluss zunächst eine klare, farblose Flüssigkeit ist. Äußerlich bleiben sie lange Zeit unsichtbar, was die Situation jedoch nur erschwert, da ein Fluss in den Nasopharynx erfolgt, ein Eindringen in das Unterhautgewebe. Im Laufe der Zeit kann sich die Flüssigkeit infizieren und zu verschiedenen Komplikationen führen: Meningitis, Enzephalitis, Myelitis und anderen entzündlichen Erkrankungen.

Eine Entzündung wird durch eine Veränderung der Flüssigkeit angezeigt: sie wird trüb. Liquorrhö wird oft zu einem Zeichen der Zerstörung während eines Traumas der Siebbeinplatte und der Dura mater.

Während der Untersuchung kann der Arzt feststellen, dass das Opfer nicht gut versteht, was es sagt, es schwierig findet, etwas zu schreiben und seinen Zustand zu erklären. Darüber hinaus geht eine schwere Fraktur der Nasenknochen mit einer weiteren Komplikation einher: Bei einer solchen Verletzung ist es sehr schwierig, die Blutung zu stoppen und eine Neupositionierung durchzuführen.

Komplikationen bei jedem Schadensgrad

Bei einem Trauma leidet normalerweise das Septum, und daher tritt häufig seine Krümmung auf. Dies ist nicht nur ein Mangel, der von Patienten manchmal als geringfügiger, kosmetischer Mangel wahrgenommen wird. Dies führt jedoch im Laufe der Zeit zu einer Atemstörung auf einer Seite der Nase, zum häufigen Auftreten von Rhinitis und Sinusitis. Darüber hinaus verschwindet jede solche Krankheit, wenn sie einmal auftaucht, nicht, sondern nimmt eine chronische Form an.

Bei einem direkten Aufprall kommt es häufig zu einem Bruch des Nasenknorpels. Dies droht eine Komplikation wie ein subkutanes Emphysem. Luft sammelt sich im Unterhautgewebe an und dringt unter Druck in das Gewebe anderer Körperregionen ein.

Eine eingehende Untersuchung nach Verletzungen ist auch notwendig, um Schäden in nasenfernen Bereichen zu erkennen. So kommt es bei einem starken Schlag ins Gesicht, beispielsweise bei einem Unfall, zu einer Schädigung der Halswirbelsäule.

Das Trauma wird oft von einem Hämatom in der Nasenscheidewand begleitet. Die Ansammlung von Blut unter der Schleimhaut führt zu einer weiteren Komplikation. Das Lumen der Nasengänge nimmt ab, wodurch die Nasenatmung beeinträchtigt wird. In diesem Fall ist eine chirurgische Behandlung angezeigt, und wenn das Hämatom nicht entfernt wird, beginnt sich der Knorpel zu verschlechtern.

Beim offenen Trauma werden schwerwiegende Komplikationen beobachtet, da hier eine Infektion befestigt ist und sich ein entzündlicher Prozess entwickelt, der jedes Organ und System in der Schädelregion betreffen kann. Aus diesem Grund verschlechtert sich der Zustand des Patienten, manchmal sind irreversible Folgen möglich.

Weitere Komplikationen sind Entzündungen der peripheren Nerven im Gesicht und Hals, Geruchs- und Säure-Basen-Gleichgewichtsverlust, häufige Migräne und Asthma-Erstickung.

Hilfe und konservative Behandlung

Im Erste-Hilfe-Plan wird eine Kompresse verwendet, für die es besser ist, Eis zu nehmen. Es wird empfohlen, die Eisstücke in ein Baumwolltuch oder Handtuch zu wickeln und sie dann an der Verletzungsstelle zu befestigen. Halten Sie die kalte Kompresse 15 Minuten lang, machen Sie eine Pause für die gleiche Zeit und wiederholen Sie dann den Vorgang. Dies wird helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern und Blutungen zu stoppen.

1. Die Verwendung einer kalten Kompresse ist nicht nur unmittelbar nach einer Verletzung, sondern auch während der ersten zwei Tage danach angezeigt.
2. Sie können die Blutung mit Tampons und 3% Wasserstoffperoxid stoppen. Es ist auch gut, Mullpads herzustellen und diese mit kaltem Wasser zu befeuchten.
3. Zur Schmerzlinderung wird die Verwendung von Analgetika empfohlen. Hier werden am häufigsten erschwingliche Anästhetika - "Analgin", "Ibuprofen", "Nurofen", "Tramadol", "Ketorol" - bevorzugt.
4. Ein Beruhigungsmittel (Phenazepam) wird verwendet, um Stress abzubauen und einen Schock zu verhindern.
5. Wenn die Integrität der Haut und der Schleimhäute beeinträchtigt ist, besteht die Gefahr einer Infektion, Antibiotika werden empfohlen. Sie helfen, Eiterung und Abstoßung von beschädigtem Gewebe zu verhindern. Verschriebenes "Erythromycin", "Tetracyclin" oder "Streptomycin".

Es ist möglich, Schleimhautödeme mit Hilfe von Vasokonstriktor-Tropfen zu reduzieren. Zu diesem Zweck werden "Xymelin", "Otrivin", "Dlyanos" verwendet. Dank ihnen wird die Nasenatmung einfacher.

Drastische Maßnahmen

Beim Zerkleinern und Verdrängen von Fragmenten wird eine Reduktion (Reduktion) angezeigt. Es wird nur von einem Spezialisten in einer stationären Abteilung und 3-4 Tage nach der Verletzung durchgeführt, wenn das Ödem verschwindet.

Als eine der Methoden wird eine Tamponade verwendet, mit der Sie die Fragmente in der richtigen Position fixieren können. Dies geschieht mit Tampons (oder speziellen Schienen), die mit einer antibiotischen Lösung befeuchtet sind. Bei einer Retraktion des Knochens wird dieser mit einem stumpfen Elevator platziert, der in den Nasengang unter dem eingedrückten Knochen eingeführt wird.Wenn die Fixierung ohne das Anlegen von Schienen erfolgt, sondern nur mit in Paraffin getränkten Tampons. Sie werden in der Regel nach einer Woche entfernt und nach zwei Schienen angelegt.

Manchmal erfordert eine gebrochene Nase eine ernsthaftere Reparatur, und dies kann bei einer Fraktur mit kleinen Fragmenten erforderlich sein. Die Fragmente werden mit einem Nasenexpander und mit Vaselineöl geschmierten Mulltupfern reduziert. Zuerst wird ein Dilatator in den Nasengang eingeführt, dann drückt der Arzt vorsichtig seine Enden und setzt dann alle Fragmente an Ort und Stelle. Ohne den Dilatator zu entfernen, werden Mulltampons in die Nase eingeführt, um die Position der Fragmente zu fixieren.

Wenn die Verletzung eine Verschiebung und Trümmerbildung verursacht hat, ist ein komplexeres Verfahren erforderlich, das in zwei Phasen erfolgt. Zuerst kehren die Fragmente in ihre normale Position zurück, und erst danach beginnt der Arzt, die Verschiebung zu korrigieren. Außerdem ist bei einer Fraktur mit Bildung kleiner Fragmente eine feste Fixierung der reponierten Fragmente erforderlich. Dazu werden Gips- oder Fixierwalzen verwendet. Bei einer Fraktur des Septums ist die Implantation von Implantaten möglich.

Es gibt Fälle, in denen das Opfer bei einer geschlossenen Fraktur nicht sofort zum Arzt ging. Verformungen machen dies ebenso wie Schwierigkeiten beim Atmen. Wenn seit der Verletzung jedoch mehr als drei Wochen vergangen sind, ist eine schnelle Reduktion nicht möglich. Um die Fragmente zu platzieren, muss der Knochen erneut gebrochen werden. Diese Operation wird wie in anderen Fällen unter Anästhesie durchgeführt.

Erholungsphase

Wenn der erste Schock und Stress nach der Verletzung vorbei ist, stellt sich die Frage, wie lange die geschädigte Stelle heilt. Da der Gesichtsbereich gut durchblutet ist, erfolgt die Wundheilung schnell und nahezu komplikationslos. Auch nach ärztlicher Versorgung und chirurgischen Eingriffen zur Repositionierung der Fragmente bleiben für einige Zeit blaue Flecken im Gesicht des Patienten und die Schwellung bleibt bestehen. Die gleichen Effekte sind im Bereich der Augen und anderen Gesichtspartien zu beobachten. Wenn keine Komplikationen auftreten, verschwinden diese Symptome nach 10 Tagen und das Gesamtergebnis wird nach sechs Monaten sichtbar, manchmal dauert es jedoch 8-12 Monate. www.sravni.ru/kredity/srochnye-nalichnymi/

Indiziert ist auch eine physiotherapeutische Behandlung, wobei die Art und der Ablauf der Verfahren für jeden Patienten separat ausgewählt werden. Bei der UHF-Therapie werden Kondensatorplatten auf die Gesichtsoberfläche gelegt, wo die Strahlung zugeführt wird. Solche Verfahren wirken entzündungshemmend, erhöhen die Abwehrkräfte des Körpers, verbessern die Ernährung und stellen alle beschädigten Gewebe wieder her.

Auch der Einsatz von Infrarotstrahlen wird praktiziert und für diese Therapieform werden Glühlampen verwendet. Infrarotstrahlen lindern Schmerzen, verbessern die Durchblutung im betroffenen Bereich und verbessern den allgemeinen Stoffwechsel. Außerdem wird bei dieser Art der Behandlung die Infektion zerstört, was nach offenen Frakturen sehr wichtig ist.

Elektrophorese wird häufig verwendet, und eines ihrer Ergebnisse ist die Aktivierung der Regeneration von geschädigtem Gewebe. Der Verletzungsbereich ist einem konstanten elektrischen Strom ausgesetzt, und da die Eingriffe mit Medikamenten durchgeführt werden, werden diese durch die Haut an die Verletzungsstelle transportiert. Es ist jedoch zu beachten, dass Elektroden nach einer Verletzung nicht an der Nase angebracht werden können und daher in einem anderen Bereich - dem Ohr - platziert werden.

Zur Beantwortung der Frage, wie lange die Frakturstelle ausheilt, sollte auch der Umsetzungsgrad medizinischer Empfehlungen berücksichtigt werden. Insbesondere nach einer Verletzung können Sie längere Zeit nicht schlafen, auf dem Bauch und sogar auf der Seite liegend, daher sollte dies bis zur vollständigen Abheilung der Knochen auf dem Rücken erfolgen.

Während der Erholungsphase können Sie auch keine Brille tragen, in ein Badehaus gehen, ein heißes Bad nehmen oder mit großer körperlicher Anstrengung trainieren. Für eine schnellere Genesung wird empfohlen, Gerichte auf der Grundlage von Lebensmitteln, die reich an Vitaminen, Kalzium und anderen für die Knochen günstigen Substanzen sind, in die Speisekarte aufzunehmen.