Ein isolierter akuter Prozess wird nur diskutiert, wenn die übrigen oberen Atemwege, Nase, Rachen nicht geschädigt sind. Verstehen Sie, was Laryngitis ist - eine eigenständige Krankheit oder ein Symptom eines Prozesses, möglicherweise durch Untersuchung der Beschwerden, Durchführung einer objektiven Untersuchung des Patienten und Sammlung von Anamnesedaten.
Darüber hinaus wird eine diffuse Form isoliert, wenn die gesamte Schleimhaut des Kehlkopfes betroffen ist oder der Prozess nur seine einzelnen Strukturen, die Stimmbänder, die Epiglottis, die subglottische Region betreffen kann.
Die Krankheit kann akut oder chronisch verlaufen.
Ursachen
Laryngitis bei Erwachsenen und Kindern wird am häufigsten durch die Exposition gegenüber Influenza- und Parainfluenza-Viren, dem Erreger der Adenovirus-Infektion, verursacht, aber auch andere Krankheitserreger können an der Entwicklung einer Entzündungsreaktion beteiligt sein:
- Bakterien;
- Pilze;
- spezifische Erreger, Diphtherie und Tuberkelbazillus, blasses Treponema, gonorrhoischer Erreger;
- Allergene.
Der Hauptübertragungsweg von ARVI ist die Luft. In diesem Fall ist die Krankheit durch eine ausgeprägte Ansteckung gekennzeichnet. Wenn der Infektionsprozess mit Symptomen einer Laryngitis fortschreitet, können auch Personen, die mit dem Patienten in Kontakt gekommen sind, diese Anzeichen entwickeln. Insofern kann nicht ausgeschlossen werden, dass ein solcher Patient ansteckend ist. Für den Fall, dass eine Entzündung des Kehlkopfes durch die Exposition gegenüber nicht infektiösen Krankheitserregern verursacht wird, können sich die Menschen um sie herum jedoch beruhigen.
Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Krankheit gehört zu den provozierenden Faktoren:
- Thermal;
- Exposition gegenüber gefährlichen Gasen, heißem Dampf, chemischen Verbindungen, Chlor, Benzol;
- das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten, Rauchen, Alkoholmissbrauch;
- Überanstrengung des Stimmapparates durch Schreien, lautes Singen oder längeres Sprechen.
Eine Entzündung des Kehlkopfes ist oft das Ergebnis einer thermischen Belastung, Unterkühlung. Aber auch zu heißes oder kaltes Essen oder Trinken kann zur Entwicklung dieser Symptome führen. Der chronische Verlauf der Laryngitis ist am häufigsten auf eine Abnahme der Immunität und einen gestörten Stoffwechsel zurückzuführen. Dadurch wird der Körper anfällig für die Auswirkungen selbst kleiner pathogener Faktoren.
Zeichen
Eine Entzündung der Kehlkopfschleimhaut ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- beschwerden im Hals;
- eine qualitative Veränderung der Stimme;
- Husten.
Die Krankheit geht nicht mit einer Verletzung des Allgemeinzustandes einher. Der Patient bleibt aktiv, führt ein normales Leben, seine Arbeitsfähigkeit ist nur in seltenen Fällen beeinträchtigt. Die Körpertemperatur kann im subfebrilen Bereich liegen oder durch normale Werte gekennzeichnet sein. Beschwerden im Hals manifestieren sich als Schmerzen, Kratzen. Es kann zu Schmerzen kommen, die sich durch Essen verschlimmern.
Ein wichtiges Symptom, das auf die Beteiligung des Kehlkopfes an dem Prozess hinweist, ist eine qualitative Veränderung der Stimme.
Er wird heiser, seine Ermüdung vom Sprechen ist typisch. In schweren Fällen kann sich eine Aphonie entwickeln, wenn die Sonorität vollständig fehlt. Gleichzeitig bleibt die geflüsterte Sprache erhalten.
Arten von Kehlkopfentzündungen
Eine Abklärung der Diagnose ist nach einer instrumentellen Untersuchung, Laryngoskopie, möglich. Eine Entzündung der Kehlkopfschleimhaut äußert sich in Hyperämie und Schwellung der Wände. Die Stimmlippen werden leuchtend rosa oder rot und erscheinen verdickt. Bei einem akuten Prozess kann ein Rachenkatarrh mit den gleichen Veränderungen der Nasen- und Rachenschleimhaut kombiniert werden.
Veränderungen im Kehlkopf sind jedoch nicht immer katarrhalisch. Die Krankheit kann in anderen Formen auftreten. Für die hypertrophe Form der Laryngitis ist neben etwas Hyperämie und Ödemen das Wachstum des Epithels auf den Stimmbändern charakteristisch. Die Abmessungen dieser Tuberkel betragen mehrere Millimeter.
Diese Form der Krankheit entwickelt sich hauptsächlich bei Patienten, deren berufliche Tätigkeit mit einer Überlastung des Stimmapparates, dh des Kehlkopfes und seiner Strukturen, verbunden ist. Am häufigsten sind Lehrer, Sänger, Dozenten betroffen. Ein obligatorisches Symptom, das auf diese Form der Krankheit hinweist, ist eine Verschlechterung am Ende des Tages, das Auftreten einer heiseren Stimme.
Die atrophische Laryngitis ist durch eine Verdünnung der Schleimhaut, das Vorhandensein von Schleim und trockenen Krusten gekennzeichnet. Dabei kann sich nicht nur der Kehlkopf entzünden, sondern auch der Pharynx, der durch eine ähnliche Läsion gekennzeichnet ist. Experten gehen davon aus, dass dieser Prozess auf den systematischen Verzehr von scharfen, rauen Speisen zurückzuführen ist und für die Bewohner einer bestimmten Gegend am typischsten ist.
Die Exposition gegenüber einem Diphtherie-Erreger kann zur Entwicklung einer Diphtherie des Oropharynx oder einer Diphtherie des Larynx führen, deren isolierte Läsion selten, aber schwerwiegend ist und zu Laryngospasmus und Erstickung führen kann. Die Diphtherie des Oropharynx zeichnet sich in der Regel durch einen günstigen Verlauf aus, wodurch die Differentialdiagnose bei eitriger Mandelentzündung schwierig ist. In seltenen Fällen kann jedoch die Ausbreitung des Prozesses, die Beteiligung des Kehlkopfes, festgestellt werden. Es entwickelt sich eine Diphtherie-Laryngitis. Der Krankheitsverlauf wird schwerwiegend.
Die tuberkulöse Laryngitis weist einige Merkmale auf, die bei der endoskopischen Untersuchung festgestellt werden.
Die Ausbreitung des tuberkulösen Prozesses von der Lunge zum Kehlkopf wird durch das Vorhandensein von Tuberositas seiner Schleimhaut sowie durch mögliche destruktive Prozesse im Kehlkopfknorpel und der Epiglottis belegt.
Die Abklärung der Diagnose basiert jedoch auf den Ergebnissen der Labordiagnostik, Biopsie und dem Vorliegen einer Lungentuberkulose.
Es ist möglich, die syphilitische Natur der Larynxläsion anzunehmen, wenn eine Plaque und eine ulzerative Läsion der Kehlkopfwand festgestellt wird, die für die sekundäre Syphilis charakteristisch ist. In Zukunft kann es zu Vernarbungen des Gewebes der Stimmbänder und anderer Teile des Kehlkopfes kommen. Eine syphilitische Läsion des Kehlkopfes äußert sich in einer ständig heiseren Stimme.
Phlegmonöse Laryngitis kann sich als Komplikation anderer Prozesse im Oropharynx, eitrige Mandelentzündung, Diphtherie, Masern, Scharlach, Typhus entwickeln. In diesem Fall ändert sich das klinische Bild. Die Symptome sind auf die Entwicklung von eitrigen Läsionen zurückzuführen:
- akuter Beginn;
- schweres Unwohlsein;
- Temperaturanstieg auf 39-40 Grad;
- Schüttelfrost.
Die durchgeführte objektive Untersuchung ermöglicht es Ihnen, einen Herd einer eitrigen Entzündung zu erkennen. Eine eitrige Kehlkopfentzündung kann auch die Folge einer traumatischen Schädigung des Kehlkopfes sein. Die Entwicklung dieser Symptomatik wird durch die Hinzufügung einer bakteriellen Infektion verursacht.
Laryngitis mit Masern entwickelt sich 6-7 Tage nach Ausbruch der Krankheit. Darüber hinaus kann es durch einen ziemlich schweren Verlauf, eine Vergiftung, gekennzeichnet sein. Durch eine objektive Untersuchung können Sie die ulzerativ-nekrotische Läsion der Kehlkopfschleimhaut feststellen. Die Stimmbänder sind leuchtend rot und mit Schleim bedeckt.
Verhütung
Aufgrund der Vielzahl von Gründen, die zur Entwicklung einer Kehlkopfentzündung führen können, ist die Vorbeugung einer Kehlkopfentzündung ziemlich schwierig. Es umfasst sowohl die Erhöhung der Immunität als auch Maßnahmen zur Verringerung der negativen Auswirkungen von außen. Die Hauptaktivitäten sind wie folgt:
- Verweigerung von schlechten Gewohnheiten, der Verwendung starker alkoholischer Getränke und des Rauchens;
- das Einatmen von gereinigter Luft, die keine Verunreinigungen von Gas, Staub oder schädlichen Chemikalien enthält, wird empfohlen;
- Ausschluss von der Ernährung von zu heißen oder kalten Speisen und Getränken, scharfen Gewürzen, sauren Speisen, die die Schleimhaut reizen;
- Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte durch Einnahme geeigneter immunstimulierender Medikamente;
- regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft;
- Gymnastik, Sportunterricht;
- während der Remission - Durchführung von Verfahren zur Härtung des Körpers;
- rechtzeitige Impfung gegen Infektionen im Kindesalter, Diphtherie;
- Anti-Epidemie-Maßnahmen für Influenza empfohlen.
Die Vorbeugung einer Laryngitis ist ein wichtiger Bestandteil von Maßnahmen, um die Entwicklung nicht nur eines entzündlichen Prozesses im Kehlkopf, sondern auch einer bösartigen Läsion zu verhindern.
