Symptome und Behandlung von Gonokokken-Pharyngitis

Infektiöse Pharyngitis, dh ein entzündlicher Prozess im Rachenbereich, der durch Infektionserreger hervorgerufen wird, ist äußerst häufig. Sie kann isoliert verlaufen oder mit Schäden an anderen anatomischen Teilen des Atmungssystems kombiniert werden. Gleichzeitig kann nicht ausgeschlossen werden, dass der Erreger der Infektion Gonokokken oder Neisseria gonorrhoeae ist, ein gramnegatives Bakterium, das nicht nur die Schleimhaut des Oropharynx, sondern auch der Genitalien, der Bindehaut, des Rektums infizieren kann. Um schnell eine Diagnose zu stellen und mit der Behandlung zu beginnen, müssen Sie wissen, welche Symptome mit einer Gonokokken-Pharyngitis einhergehen.

Ursachen

Gonorrhoe als Krankheit ist einer der häufigsten Vertreter sexuell übertragbarer Infektionen. Obwohl die klassische Form dieser Pathologie auf die Beteiligung der Organe des Urogenitalsystems zurückzuführen ist, gibt es eine volumetrische Klassifizierung von Läsionen, die außerhalb ihrer Grenzen lokalisiert sind. Dabei kann eine Gonokokkenentzündung sowohl akut als auch chronisch verlaufen und sexuell übertragbar sein – zwar der wahrscheinlichste und häufigste, aber nicht der einzig mögliche Infektionsweg.

Gonorrhoische Pharyngitis oder oropharyngeale Gonorrhoe tritt auf, wenn der Gonokokken in den Oropharynx eindringt. Die Infektionsquelle ist ein Patient mit Gonorrhoe. In diesem Fall wird meistens die Übertragung des Infektionserregers vom betroffenen Bereich (meist die Genitalien) auf die Kontaktschleimhaut eingeleitet. Eine Entzündung des Rachens entsteht durch ungeschützten oral-genitalen Kontakt.

Andere mögliche Infektionswege:

• Kontakt und Haushalt (Benutzung gemeinsamer Handtücher, Besteck);
• perinatal (wenn der Fötus während der Geburt mit der Schleimhaut der Geschlechtsorgane der Mutter in Kontakt kommt);
• mit einem Kuss (wenn einer der Partner an einer Gonokokken-Infektion des Rachens leidet).

Gonokokken-Pharyngitis kann nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern auftreten.

Fälle von Entzündungen des Rachens, die durch Gonokokken hervorgerufen werden, treten bei verschiedenen Alterskategorien von Patienten auf. Wenn Erwachsene und Kinder zu Hause in engem Kontakt stehen, gegen die Hygieneregeln verstoßen, steigt die Ansteckungswahrscheinlichkeit. Alle Kontaktpersonen, unabhängig von ihrem Alter, haben ein Ansteckungsrisiko.

Symptome

Bei einer durch den Erreger der Gonorrhoe verursachten Pharyngitis ist ein heftiger Verlauf nicht typisch. Obwohl die Krankheit plötzlich ausbrechen kann, ist der Zustand des Patienten nicht schwerwiegend. Die ersten Anzeichen können bereits mehrere Tage nach der Infektion auftreten, daher ist es bei rechtzeitiger Behandlung einfacher, den direkten oder indirekten Kontakt mit einem Patienten mit Gonorrhoe festzustellen.

Patientenbeschwerden

Patienten machen sich Sorgen über:

1. Trockenheit, Reizung, Kratzen im Halsbereich.
2. Mäßig starke Schmerzen beim Schlucken, Sprechen.
3. Mäßig ausgeprägte Heiserkeit.
4. Allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit, Müdigkeit.
5. Erhöhte Körpertemperaturwerte.

Fieber liegt in der Regel im subfebrilen Bereich (37,1-37,9 ° C), wird in der akuten Phase beobachtet und hält mehrere Tage an. Gleichzeitig gibt es kein ausgeprägtes Intoxikationssyndrom, der Allgemeinzustand ist leicht oder mäßig gestört.

Die Gonokokken-Pharyngitis weist keine spezifischen Merkmale auf und kann asymptomatisch sein.

In einigen Fällen beschweren sich die Patienten nicht und verspüren nur leichte Beschwerden im Hals. Sie können dies mit dem Einatmen von trockener, staubiger Luft, Rauchen oder überhaupt keiner Aufmerksamkeit in Verbindung bringen. Ein "leerer" Schluck verursacht leichte Schmerzen.

Objektive Zeichen

Bei der Untersuchung des Oropharynx sind folgende Schleimhautveränderungen zu erkennen:

• Rötung;
• Schwellung;
• Getreide;
• filmische Überlagerungen.

Sowohl der Rachen als auch die Gaumenmandeln sind betroffen - sie nehmen zu, röten sich und werden mit einer gelb-grauen Blüte bedeckt. An der Rückwand des Rachens fallen gerötete, vergrößerte Follikel in Form von Körnern auf.

Pharyngitis bei Kindern

Wenn ein kleines Kind infiziert ist, verläuft die Krankheit als Rhinopharyngitis unter Beteiligung der Nasenschleimhaut am pathologischen Prozess. Darüber hinaus ist auch eine gleichzeitige Augenentzündung charakteristisch:

• Rötung und Schwellung der Augenlider;
• eitriger Ausfluss aus den Augenwinkeln;
• Tränenfluss, Photophobie.

Objektive Veränderungen der Rachenschleimhaut stimmen mit dem für erwachsene Patienten typischen Bild überein. Bei der Diagnosestellung ist die Anamnese wichtig (das Vorhandensein einer Gonokokkeninfektion bei der Mutter, die Wahrscheinlichkeit einer häuslichen Infektion), da die Symptome einer Augenschädigung nicht bei allen Patienten gefunden werden und das Bild der Veränderungen im Oropharynx eine Unterscheidung von Gonokokken erfordert Pharyngitis mit Pharynxinfektionen anderer Ätiologie.

Behandlung

Bei der Bestätigung der Diagnose einer Pharyngitis der Gonokokken-Ätiologie umfasst die Behandlung notwendigerweise:

1. Antibakterielle Therapie.

Medikamente der Wahl sind Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe (Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefixim), Fluorchinolone (Ciprofloxacin), Makrolide (Azithromycin). Die Therapie wird in einem Kurs durchgeführt, die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung von Medikamenten werden vom Arzt anhand der Verlaufsform, des Alters und des Körpergewichts des Patienten festgelegt.

1. Lokale Antiseptika.

Lokale Antiseptika (Miramistin, Chlorhexidin) werden zur Rachenspülung in Form von Aerosolen verschrieben.

Es wird auch empfohlen:

• Diät (Ausschluss von scharfen, salzigen Speisen, kohlensäurehaltigen Getränken, Kaffee);
• korrektur der Mikroklimaparameter (Luftbefeuchtung, Aufrechterhaltung der Raumtemperaturindikatoren auf dem Niveau von 19-22 ° C);
• Raucherentwöhnung, Alkohol.

Grundlage der Behandlung der gonorrhoischen Pharyngitis ist die Beseitigung des Erregers der Infektion.

Die Eradikation, d. h. die vollständige Zerstörung des Infektionserregers, wird durch eine Antibiotikatherapie erreicht. Sie kann nicht alleine gestartet werden, da der Erreger bei falscher Vorgehensweise Resistenzen (Resistenz) entwickelt. Darüber hinaus kann die Selbstmedikation zu Komplikationen führen. Kinder werden nach Anweisung und unter Aufsicht eines Kinderarztes behandelt.

Nach der Behandlung ist eine Kontrolle der Eradikation obligatorisch - dazu kann eine Mikroskopie des Materials (aus der Mundhöhle, andere betroffene Bereiche) verwendet werden, das Material auf Nährmedien ausgesät wird. Die Behandlung gilt nur in Abwesenheit von Gonokokken als erfolgreich.