Am häufigsten ist eine Ohrentzündung eine Folgeerkrankung, die sich als Folge von Komplikationen akuter Virusinfektionen der Atemwege, Infektionskrankheiten im Kindesalter wie Masern, Scharlach usw. entwickelt. Mittelohrentzündung bei Kindern ist eine sehr häufige Pathologie, 90% der Bevölkerung hat vor dem Alter von drei Jahren eine Ohrenentzündung erfahren.
Die prädisponierenden Faktoren, die zu seiner Entwicklung bei Kindern beitragen, sind die folgenden:
- die Prävalenz von ARVI und anderen akuten Infektionskrankheiten bei Kindern ist um ein Vielfaches höher als die Häufigkeit dieser Pathologie bei Erwachsenen;
- die anatomischen Merkmale der Struktur des Hörorgans tragen zur Entwicklung einer Stagnation in der Paukenhöhle bei;
- langfristige Anwesenheit des Kindes in einem horizontalen Zustand verhindert die Evakuierung von Schleim aus dem Gehörgang;
- die Unfähigkeit des Kindes, effektiv auszublasen;
- das Vorhandensein von vergrößerten Polypen trägt zur Verengung des Lumens der Eustachischen Röhre und zur Stagnation des Schleims darin bei.
Der Wert von ARVI bei der Entwicklung einer Mittelohrentzündung
Das Vorhandensein von ARVI bei einem Kind ist an sich schon ein Grund, nach der Entwicklung von Komplikationen wie einer Ohrenentzündung Ausschau zu halten. Am häufigsten verlaufen Atemwegsinfektionen, die durch Viren oder Bakterien verursacht werden, bei einem Kind mit der Entwicklung von Symptomen wie Unwohlsein, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Halsschmerzen, Schnupfen, Husten, Fieber bis hin zu subfebrilen Zahlen.
Wenn das Kind innerhalb von 1-2 Tagen oder sogar mehreren Stunden zusätzliche Symptome entwickelt, kann davon ausgegangen werden, dass es sich um die Entwicklung einer Komplikation handelt.
Ohrenschmerzen und Hörverlust sind die häufigsten Anzeichen einer Mittelohrentzündung bei einem Kind.
Sie sind unabhängig vom Ort der Entzündung konstant. Die Beteiligung des einen oder anderen Teils des Ohrs an dem Prozess bestimmt jedoch auch die Tatsache, dass andere Symptome einer Mittelohrentzündung bei Kindern je nach Lokalisation des Prozesses leicht abweichen können.
Klinische Symptome
In den meisten Fällen bedeutet eine Mittelohrentzündung bei einem Kind eine Mittelohrentzündung. Diese Lokalisation des Prozesses ist typisch für ARVI-Komplikationen. Die Entwicklung einer Mittelohrentzündung ist wie folgt. Unter dem Einfluss von Krankheitserregern, häufiger Viren, nimmt die Schleimproduktion im Nasopharynxbereich zu, die in den Gehörgang gelangt und diesen verengt. Dadurch wird die Belüftung des Mittelohrs, das über die Eustachische Röhre mit der Nasenhöhle verbunden ist, beeinträchtigt.
Diese Stauungen in der Paukenhöhle sind prädisponierende Faktoren für die Entwicklung von Entzündungsprozessen im Mittelohr. Bereits in diesem Stadium werden die ersten Anzeichen einer Mittelohrentzündung bei Kindern, Schmerzsyndrom und Hörverlust festgestellt. Da auch die Schleimhaut der Paukenhöhle anfängt Exsudat zu produzieren, ist die Übertragung von Schallsignalen auf Hammer, Steigbügel und Amboss schwierig. Dies ist die Ursache für Hörverlust.
Diese Entwicklung der Krankheit ist charakteristisch für eine katarrhalische Mittelohrentzündung. In diesem Stadium kann dank der Schutzmechanismen des Körpers und der durchgeführten Behandlung eine Genesung eintreten. Allerdings wird oft eine weitere Verdickung des Schleims in der Paukenhöhle festgestellt. Unter dem Einfluss bakterieller Krankheitserreger wird Haemophilus influenzae, Moraxella, Pneumokokken, Schleimexsudat in eitrige umgewandelt. Die Krankheit geht in eine akute eitrige Mittelohrentzündung über.
Diese Zeit ist durch eine stärkere Intoxikation gekennzeichnet. Bei einem Kind nimmt die Intensität der Ohrschmerzen zu, das Unwohlsein nimmt zu und der Schlaf wird gestört. Die Entwicklung einer Hyperthermie, manchmal in ihrer hohen Zahl, ist auch ein typisches Symptom einer Mittelohrentzündung bei einem Kind. Mit der Ausbreitung des Prozesses und der Ansammlung einer ausreichenden Menge an eitrigem Exsudat in der Paukenhöhle können auch bei Kindern Anzeichen einer Mittelohrentzündung wie Schwindel, Erbrechen und Koordinationsstörungen auftreten. Diese Symptome kennzeichnen den schweren Verlauf des Prozesses, da sie eher für eine Innenohrentzündung typisch sind.
Die erhöhte Eitermenge übt Druck auf die Wände der Paukenhöhle aus, wodurch das Trommelfell ulzeriert und reißen kann. Draußen wird Eiterung festgestellt, was ein weiteres Zeichen dafür ist, wie man eine Mittelohrentzündung bei einem Kind erkennt.
Otorrhoe ist kein notwendiges Symptom für eine Ohrenentzündung.
Es charakterisiert genau die Entwicklung einer eitrigen Mittelohrentzündung. Darüber hinaus wird auch nur diese Form der Mittelohrentzündung nicht immer von einer Eiterung begleitet. In einigen Fällen ist der Eiterabfluss nicht durch das perforierte Trommelfell, sondern durch die Eustachische Röhre in die Nasen-Rachen-Höhle möglich.
Der Wert der Otoskopie
Da der Bereich des Mittelohrs für eine direkte Untersuchung nicht zugänglich ist, ist es sehr wichtig, eine Otoskopie durchzuführen, um die Krankheit zu diagnostizieren. Die Untersuchung des Zustands des Trommelfells mit einem speziellen Instrument, einem Otoskop, ermöglicht es Ihnen, die Diagnose zu klären, die Form der Krankheit, katarrhalisch oder eitrig, zu bestimmen und auch den Zustand des Trommelfells zu beurteilen. Die Forschungsergebnisse sind eine zuverlässige diagnostische Methode.
Bei einer katarrhalischen Mittelohrentzündung ist das Trommelfell in das Mittelohr zurückgezogen, was auf den verminderten Druck in der Mittelohrhöhle zurückzuführen ist. Bei einer exsudativen Mittelohrentzündung ist auch eine Veränderung des otoskopischen Bildes charakteristisch. Durch das Trommelfell kann der Spezialist sogar den Flüssigkeitsspiegel in der Paukenhöhle unterscheiden, der sich je nach Veränderung der Körperlage ändert. Das gleiche Trommelfell ist während dieser Zeit immer noch zurückgezogen. Mit der Entwicklung eines eitrigen Prozesses kommt es zu einer Verdickung der Schleimhaut des Trommelfells, einer Erosion an der Oberfläche, ihrem Vorstehen in den Bereich des äußeren Gehörgangs.
Diagnose der Krankheit bei Säuglingen
In Fällen, in denen der Patient zu jung ist und seine Beschwerden nicht äußern kann, können Sie an folgenden Anzeichen erkennen, dass das Kind eine Mittelohrentzündung hat:
- die Versuche des Kindes, eine erzwungene Körperhaltung einzunehmen, die auf dem betroffenen Ohr liegt;
- unerwartete Schreie, Reizbarkeit, charakteristisch für diese spezielle Pathologie;
- das Kind versucht, das betroffene Organ mit der Hand zu berühren;
- Druck auf den Tragus des betroffenen Ohrs wird von erhöhten Schmerzen und als Folge davon Weinen oder Weinen des Kindes begleitet.
Typische Anzeichen einer Mittelohrentzündung
Zusammenfassend können wir sagen, dass die Hauptsymptome einer Mittelohrentzündung im Kindesalter, abhängig vom Alter des Kindes und dem Grad der Schädigung, wie folgt aussehen:
- Ohrenschmerzen und Staus;
- Schwerhörigkeit;
- Reizbarkeit;
- Angst;
- ständige Kopfbewegungen;
- der Wunsch, ein schmerzhaftes Organ zu berühren oder zu reiben;
- Schlafstörung;
- schlechter Appetit;
- Essensverweigerung;
- ein Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Zahlen;
- Eiterung in Form eines gelblichen, grünlichen oder trüben Ausflusses;
- Schwindel;
- sich erbrechen;
- Mangel an Koordination;
- erhöhte Schmerzen beim Drücken auf den Tragus;
- erhöhte Körpertemperatur.
Merkmale der Otitis externa
Bei einer Entzündung des äußeren Ohrs werden neben Schmerzen im Bereich des äußeren Gehörgangs oder der Ohrmuschel Hyperämie und Schwellung dieses Bereichs festgestellt. Ein Hörverlust kann unbedeutend sein und bei ausreichender Infiltration im äußeren Gehörgang festgestellt werden. Das Auftreten eines Symptoms ist auf eine starke Verengung des schallleitenden Teils des Hörorgans zurückzuführen. In diesem Fall ist es möglich, bei einem Kind durch vergrößerte regionale Lymphknoten eine Mittelohrentzündung zu vermuten und zu bestimmen.
Sie können auch anhand der Ergebnisse der Labordiagnostik feststellen, dass ein Kind eine Mittelohrentzündung hat.Eine allgemeine Blutuntersuchung während der Entwicklung einer akuten eitrigen Otitis media oder extern entspricht dem Krankheitsverlauf und ist durch Leukozytose, einen erhöhten ESR-Wert, gekennzeichnet. Diese Indikatoren belegen den entzündlichen Charakter der Krankheit.
Die katarrhalische Mittelohrentzündung kann ohne Veränderung der Labordiagnostik verlaufen.
Für Eltern ist es wichtig zu wissen, wie sich eine Mittelohrentzündung bei Kindern äußert, da eine vorzeitige und falsche Behandlung der häufigste Grund für den Übergang der Krankheit in eine chronische Form und die Entwicklung anderer schwerwiegender, lebensbedrohlicher Komplikationen ist. Das Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit ist ein schwerwiegender Grund, einen HNO-Arzt zu konsultieren.
